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盐酸二甲双胍缓释片麦特美
补充说明：盐酸二甲双胍缓释片麦特美
d**! 2014-10-22 16:15
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
盐酸二甲双胍缓释片是降糖药，属于双胍类降糖药，适用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者，特别是肥胖和伴高胰岛素血症者，该药不但有降血糖的作用，还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。
盐酸二甲双胍缓释片的主要成分为盐酸二甲双胍，本品为缓释片，在胃内逐渐溶解释放，服用后药物可在体内缓慢吸收，所以血浆中的浓度比较高，作用时间也比较长。盐酸二甲双胍缓释片的主要作用是通过减少肝糖的输出，改善外周组织对胰岛素的敏感性、增加对葡萄糖的摄取和利用而起到降低血糖的作用。盐酸二甲双胍缓释片还能够减轻体重，对肥胖的2型糖尿病患者有比较好的治疗效果。
部分患者在服用盐酸二甲双胍缓释片后可能会出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛等胃肠道不适的症状，如果患者症状较轻，一般不需要特殊治疗，如果患者症状比较严重，需要及时停药，并及时就医治疗。对于严重肾功能不全、肝功能不全的患者要禁止服用此药物。
2014-10-22 16:15
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医生回答(1)
赵清生 主治医师 三甲
提问
即往服用盐酸二甲双胍片治疗，血糖控制良好的2型糖尿病患者出现实验室化验异常或临床异常(特别是乏力或难于言表的不适)，应当迅速寻找酮症酸中毒或乳酸酸中毒的证据，测定包括血清电解质、酮体、血糖、血酸碱度，乳酸盐、丙酮酸二甲双胍水平，存在任何类型的酸中毒都应立即停用，开始其他恰当的治疗方法。
2014-10-22 16:15
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血清葡萄糖，其测定方法有邻甲苯胺法、葡萄糖氧化酶法、已糖激酶法、葡萄糖脱氢酶法和干化学法。其中已糖激酶法为国际推荐的参考方法，但试剂比较昂贵，我国推荐的葡萄糖氧化酶法在国内外应用甚广，目前有些单位仍沿用邻甲苯胺法。
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医院参考价：￥3-￥210
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益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
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本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
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主要用于糖尿病，特别是胰岛素依赖型糖尿病：1.重型、消瘦、营养不良者；2.轻、中型经饮食和口服降血糖药治疗无效者；3.合并严重代谢紊乱（如酮症酸中毒、高渗性昏迷或乳酸酸中毒）、重度感染、消耗性疾病（如肺结核、肝硬变）和进行性视网膜、肾、神经等病变以及急性心肌梗塞、脑血管意外者；4.合并妊娠、分娩及大手术者。也可用于纠正细胞内缺钾。
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辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
