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前置胎盘反复出血
补充说明：前置胎盘反复出血
a******W 2014-10-22 16:40
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
前置胎盘反复出血可以考虑期待性管理、子宫动脉栓塞术、剖宫产、阴道B超引导下止血术、药物促宫颈成熟等治疗措施。如果出血量增多或伴有其他并发症，应立即就医。
1.期待性管理
对于前置胎盘导致的反复出血，在没有其他并发症的情况下，医生可能会建议孕妇采取期待性管理策略。因为这种情况下胎儿状况良好且出血量较少，此时无需立即干预，而是密切监测产妇及胎儿的生命体征，如血压、心率以及胎儿监护仪上的数据等。
2.子宫动脉栓塞术
子宫动脉栓塞术通常在影像学引导下进行，通过阻断异常出血部位的血流来控制出血。此措施适合于前置胎盘引起的严重产后出血。它可以直接减少出血量，从而挽救母子生命。
3.剖宫产
剖宫产是一种外科手术，通过切开腹部和子宫壁取出胎儿。当前置胎盘导致阴道分娩困难或危及母亲和胎儿安全时，剖宫产是首选方法。
4.阴道B超引导下止血术
阴道B超引导下止血术是在B超监控下使用特殊工具对出血点进行局部压迫或缝扎的方法。B超实时显示出血位置有助于精确定位并减少误伤风险；该技术操作简便快捷且创伤小，可有效控制前置胎盘所致反复出血。
5.药物促宫颈成熟
药物促宫颈成熟旨在加速宫颈软化和扩张，常用药物包括前列腺素E2衍生物或催产素。对于未足月但有早产风险者，此举可预防过早破水引发感染等问题；同时也有助于改善前置胎盘患者因宫颈机能不全而导致的反复出血现象。
在整个孕期，应定期进行产前检查，特别是对于前置胎盘的孕妇，以便及时发现并处理可能发生的并发症。此外，孕妇还应注意休息，避免剧烈运动和过度劳累，以减少出血的风险。
2024-02-01 19:23
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医生回答(1)
谢昌盛 主治医师 三甲
提问
您好，前置胎盘一但发生是没有办法控制的，在怀孕期以保胎和控制感染为主，长时间出血会影响胎儿发育，所以建议您注意休息，同时要及时进行保胎治疗
2014-10-22 16:40
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正常胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处，其位置低于胎儿先露部，称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，是妊娠期的严重并发症，处理不当能危及母儿生命安全。其发生率中国报道为0.24%～1.57%，国外报道为1.0%。前置胎盘患者中85%～90%为经产妇，尤其是多产妇，其发生率可高达5%。
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