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下肢动脉硬化闭塞症的检查
补充说明：下肢动脉硬化闭塞症的检查
a******W 2014-10-22 16:47
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
下肢动脉硬化闭塞症的检查可能包括踝肱比值、股动脉触诊、腘动脉杂音听诊、经皮氧合血红蛋白测定、下肢动脉超声等。这些检查有助于评估下肢血液循环状况，建议由专业医生进行评估。
1.踝肱比值
踝肱比值是通过比较双侧踝部和上臂血压来评估下肢动脉狭窄程度。医生会分别测量两侧踝部和上臂的血压，计算两者的比值。
2.股动脉触诊
股动脉触诊用于直接感受股动脉是否存在搏动及搏动强弱，以判断下肢血液循环状态。患者仰卧位，医生在腹股沟中点处触摸股动脉搏动。
3.腘动脉杂音听诊
腘动脉杂音听诊旨在检测腘动脉是否存在异常声音，协助诊断下肢动脉疾病。患者平卧位，医生使用听诊器轻压腘窝后外侧缘，评估是否有杂音产生。
4.经皮氧合血红蛋白测定
经皮氧合血红蛋白测定可快速无创地监测肢体组织间液的氧合水平，有助于评估下肢缺血的程度。传感器通常夹于手指或脚趾之间，自动记录并显示血液中的氧气含量。
5.下肢动脉超声
下肢动脉超声利用声波成像技术观察下肢血管结构与血流情况，辅助诊断下肢动脉硬化闭塞症。患者平躺，医生会在受影响区域涂抹耦合剂并轻柔移动探头以获取清晰图像。
以上各项检查均需空腹进行，但除经皮氧合血红蛋白测定外，其余检查前应避免吸烟至少30分钟。
2024-02-18 11:59
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医生回答(1)
陈冠忠 主治医师 三甲
提问
你好，动脉硬化是一种机制未完全明了的常见疾病，可使动脉管壁增厚、变硬，失去弹性、管腔狭小。动脉硬化是随着人年龄增长而出现的血管疾病，其规律通常是在青少年时期发生，至中老年时期加重、发病。男性较女性多，近年来本病在我国逐渐增多，成为老年人死亡主要原因之一。可以分为细小动脉硬化；动脉中层硬化；动脉粥样硬化是动脉硬化中常见的类型，为心肌梗塞和脑梗塞的主要病因。动脉粥样硬化主要累及大、中型动脉，其病因及发病未完全明了，但高胆固醇、高血压、吸烟，肥胖等是引起本病的主要危险因素。脂质代谢障碍、血客内皮损伤、血小板粘附聚的脂质外观呈黄色粥样，故称为动脉粥样硬化。斑块逐渐扩大，可使动脉管腔进行性狭窄、变硬，引起组织器官的结构和功能性改变，如心脑，肾脏等等的损坏。
2014-10-22 16:47
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动脉硬化闭塞症是一种退行性病变，是大、中动脉的基本病理过程，主要是细胞、纤维基质、脂质和组织碎片的异常沉积，在动脉内膜或中层发生增生过程中复杂的病理变化。在周围血管疾患中，动脉的狭窄、闭塞性或动脉瘤性病变，几乎大部分都是由动脉硬化所引起。动脉硬化性病变一般是全身性疾患，好发于某些大、中型动脉，如腹主动脉下段、髂动脉、股动脉和腘动脉等处，上肢动脉很少累及。病变动脉增厚、变硬、伴有粥样斑块和钙化，并可继发血栓形成，致使动脉管腔狭窄或闭塞，肢体出现缺血症状。患肢有发冷、麻木、疼痛、间歇性跛行和趾或足发生溃疡或坏死等临床表现。有时狭窄或闭塞性病变呈节段性和多平面性，好发于动脉的分叉起始部和管腔后壁部，动脉主干弯曲部也较常累及，病变远侧往往有通畅的流出道存在。
多发人群：高血压、高胆固醇、长期吸烟、糖尿病人群
典型症状： 动脉呈多处伸长扭曲状 老年人腿抽筋 额区感觉减退 血液粘度增高 下肢发凉
临床检查： 动脉呈多处伸长扭曲状 老年人腿抽筋 额区感觉减退 血液粘度增高 下肢发凉
治疗费用：市三甲医院约（5000—— 20000元）
