发病时间：不清楚
长期慢性酒精中毒神经损伤
补充说明：长期慢性酒精中毒神经损伤
a******W 2014-10-22 19:17
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
长期慢性酒精中毒神经损伤可以考虑戒酒疗法、维生素B补充、神经营养药物、脑功能磁共振成像引导的神经调节、针灸治疗等方法来缓解。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以评估是否需要其他治疗方式。
1.戒酒疗法
戒酒疗法通过专业医疗人员指导患者逐步减少饮酒量直至完全戒除，通常包括心理咨询、行为干预和家庭支持。此措施有助于控制酒精摄入，减轻神经损伤进展，因为长期酗酒会导致中枢神经系统受损。
2.维生素B补充
维生素B补充可通过口服维生素B复合制剂或饮食调整增加体内维生素B含量。维生素B族对神经细胞有保护作用，可促进神经再生修复，因此能改善由酒精引起的神经损伤。
3.神经营养药物
神经营养药物如甲钴胺、依达拉奉等可通过口服或注射方式使用，具体用法遵医嘱。这些药物能够增强神经细胞存活能力并促进其恢复功能，从而辅助治疗酒精导致的神经损伤。
4.脑功能磁共振成像引导的神经调节
脑功能磁共振成像引导的神经调节利用影像技术定位异常区域后实施非侵入性刺激或调节方法，例如经颅磁刺激或电刺激。该方法旨在恢复因酒精影响而减弱的大脑连接性和功能活动；MRI引导保证了针对性和安全性。
5.针灸治疗
针灸治疗涉及在特定穴位上插入细针，在医师指导下定期进行。研究显示针灸可能通过调节大脑内多巴胺、去甲肾上腺素等神经递质水平来缓解酒精依赖及相关认知障碍。
建议密切监测患者的酒精相关并发症发展，特别是肝病风险，以便及时干预。同时，为了促进康复，推荐参加心理支持小组讨论会，以分享经验并获得社会支持。
2024-01-11 20:16
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医生回答(1)
许倩倩 主治医师 三甲
提问
你好!酒精中毒的发病原因： 酒精是一种亲神经物质,又是一种麻醉剂,一次大量饮酒可引起急性中毒.一次的急性酒中毒可以完全恢复.长期反复饮酒,躯体和精神的各方面,都发生病理改变,就可产生慢性中毒.慢性酒精中毒是器质性损害已波及整个机体,并伴发自身中毒现象.酒精中毒时可使血脑屏障通透性增高.所以酒中毒对神经系统的损害是严重和广泛的.急,慢性酒中毒产生的躯体和精神方面的症状和体征都比较严重,进入组织的酒精排除体外很缓慢,所以不少酒中毒病人经常处于中毒状态.慢性酒精中毒不仅影响机体的代谢功能,易引发酒精性心肌炎,诱发高血压,心肌梗死等,而且导致酒精性精神障碍的发生（幻听,抑郁,焦虑,狂躁等）.酒精中毒的发病机理： 众所周知酒精又名乙醇,进入人体以后由胃和十二指肠吸收,主要经肝代谢酶系统氧化生成乙醛,最后代谢为水和二氧化碳.饮酒后酒精能迅速进入血液循环而分布在全身,使酒精在各组织器官分布不均,以脑组织,脊髓和肝含量最高,均超过血浆酒精浓度的三分之一以上.因此,酒精对神经和肝损害最为严重.易并发大脑病理改变,如脑组织炎症,脑血管硬化,脑萎缩,酒中毒性肝炎,脂肪肝和肝硬化.据俄罗斯科学家最新研究表明,长期大量反复饮酒对人的神经系统,尤其是脑部神经产生一种类物质.另外,还有以下三种因素： ① 生物学因素.遗传学研究发现,某些人具有对酒精依赖的先天遗传倾向;酒的代谢主要通过乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶的作用,乙醛脱氢酶活性较低的人少量饮酒即可感到身体不适,因此不会大量饮酒,也就难以产生酒精依赖. ② 心理因素 .性情抑郁,羞怯,焦虑,紧张,不善交际的人,为了克服这些缺陷而饮酒,久而久之容易发生酒精依赖. ③ 社会因素.如地区,种族,习俗,环境,职业以及公众和对酒的态度等,对酒精依赖的发生肯定是有影响的.从经常性饮酒发展到酒精依赖大约要经过10～20年. 祝你早日健康!
2014-10-22 19:17
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慢性酒中毒一般而言，系指酒依赖及慢性酒中毒综合征。酒精滥用(alcoholic abuse)属于行为障碍，是逃避不能承受的压力和责任的一种方法。酒依赖(alcoholic dependence)则是生物医学概念，是长期过量饮酒引起的特殊心理状态，属于慢性酒中毒。 慢性酒中毒(chronic alcoholism)是长期(数年至数十年，通常10年以上)酗酒出现多种躯体和精神障碍，甚至不可逆性病理损害，如酒中毒性心肌炎、肝功能损害或肝硬化、多发性周围神经炎、中枢神经系统变性或脑萎缩等。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
多烯磷脂酰胆碱胶囊
辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
吸入用乙酰半胱氨酸溶液
主要用于大量黏痰阻塞引起的呼吸困难，如手术后的咯痰困难、急性和慢性支气管炎、支气管扩张、肺结核、肺炎、肺气肿等引起的痰液黏稠、咯痰困难、痰阻气管等。本品尚可用于对乙酰氨基酚中毒的解毒。
