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前列腺b超检查憋尿有什么后果
补充说明：前列腺b超检查憋尿有什么后果
a******W 2014-10-22 19:34
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
前列腺B超检查憋尿可能导致膀胱过度充盈、尿潴留等不适症状，还可能影响前列腺组织的评估，导致误诊，并增加感染扩散的风险，严重时可引起肾功能损害。
1.膀胱过度充盈
膀胱过度充盈时会导致膀胱壁受到压迫和牵拉，进而刺激神经反射性收缩，引起疼痛。患者可能会出现下腹部不适、疼痛等症状，严重者甚至会出现排尿困难的情况。
2.尿潴留
尿潴留是指尿液无法从膀胱中排出，导致膀胱内压力升高，从而引起疼痛。尿潴留可能导致膀胱扩张，长期未解决可能引发尿路感染等问题。此外，还可能导致输尿管积水，进一步影响肾脏健康。
3.误诊
如果患者存在前列腺增生等疾病，在进行B超检查时，由于憋尿后膀胱过度充盈，会对前列腺产生一定的压迫作用，使病变部位难以显示清楚。此时医生会错误地判断病情，容易发生漏诊或误诊的现象，不利于疾病的治疗及控制。
4.感染扩散
若患者本身存在泌尿系统感染，在憋尿状态下会导致细菌滋生，加重感染的程度。感染扩散可能导致发热、腰痛、尿频、尿急、尿道灼热感等症状加剧，增加治疗难度并延长康复时间。
5.肾功能损害
长时间憋尿会使膀胱内的压力逐渐增高，当超过正常范围时就会对肾脏造成一定损伤。这种损伤通常表现为尿液颜色改变、尿量减少以及水肿等情况，如果不及时处理，可能会导致慢性肾衰竭。
在接受前列腺B超检查前，应避免憋尿以减少膀胱过度充盈的风险，确保检查结果准确可靠。如有任何不适症状应及时告知医生以便获得适当的诊断和治疗。
2024-02-08 05:19
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医生回答(1)
霍思瑜 主治医师 三甲
提问
前列腺的B超检查有四个途径，即经腹壁、经尿道、经直肠和经会阴。前三个途径及其探测方法与膀胱的超声检查基本相同，也必须憋尿使膀胱充盈，否则塌陷的膀胱会遮掩前列腺部的回声而影响观察。但膀胱充盈不宜过份。只要憋尿l00毫升左右即可，过份充盈不仅探测不便。而且影响排尿，增加残余尿量，还会造成假阳性结果。
2014-10-22 19:34
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正常健康人24h尿量约1500~2000ml;如果24h尿量超过2500ml称为多尿
症状起因：一、病因分类1.内分泌与代谢疾病(1)尿崩症：因下丘脑-神经垂体功能减退，抗利尿激素分泌减少，引起肾小管再吸收功能下降而引起多尿。(2)糖尿病：因血糖过高尿中有大量糖排出，可引起溶质性利尿;由于血糖升高机体为了代谢增加饮水量，以便稀释血液也是引起多尿的原因。(3)钾缺乏：在原发性醛固酮增多症时由于丘脑-神经垂体功能减退，抗利尿激素分泌过少，患者表现狂渴多饮(每日饮水量在4升以上)。多尿失水，随着尿量增加，尿中丢失钾增加而引起顽固性低钾血症。尿量增加尿相对密度低于1。006以下。继发于各种原因长期的低血钾，可引起肾小管空泡变性甚至肾小管坏死，称失钾性肾炎，肾小管重吸收钾障碍，大量钾从尿中丢失，患者表现烦渴多尿，实验室检查除低血钾外肾小管功能受损是其特点。(4)高钙血症：在甲状旁腺功能亢进症时或多发性骨髓瘤时，血钙升高损害肾小管，使其再吸收功能下降表现多尿;亦易形成泌尿系统结石，使肾小管功能进一步受损加重病情。2.肾脏疾病引起的多尿见于慢性肾衰竭的早期，此时以夜尿量增加为其特点。急性肾衰竭的多尿期或非少尿型的急性肾衰竭都可表现多尿，是肾小管浓缩功能障碍的表现。名型肾小管性酸中毒一般都存在多尿。Ⅰ型肾小管酸中毒亦称远端型肾小管酸中毒，是由于远端肾小管泌氢泌氨功能障碍，表现顽固的代谢性酸中毒，碱性尿，尿的pH值一般在6以上，高氯血症，低血钾、低血钢、低钙血症。Ⅱ型肾小管酸中毒，是由于近端肾小管目吸收碳酸氢钛障碍而表现代谢性酸中毒。由于近端肾小管不能完全回吸收糖，因而尿糖排泄增加呈肾性糖尿是其特点。Ⅲ型肾小管性酸中毒是近端远端肾小管同时受损，其临床特点具备Ⅰ型Ⅱ型两者特点。Ⅳ型肾小管性酸中毒是由于缺乏醛固酮或远端肾小管对醛固酮不敏感、反应低下引起多尿，代谢性酸中毒，高血钾是其特点。各型肾小管酸中毒的共性是：烦渴多尿，代谢性酸中毒，碱性尿，尿的pH值在6以上，Ⅱ型Ⅲ型可出现肾性糖尿Ⅳ型表现高血钾。3.溶质性多尿因治疗原因须用甘露醇，山梨醇，高血糖可表现多尿，若同时应用利尿药物则多尿更显著。4.其他大量饮水、饮茶、进食过咸或过量食糖亦可多尿。二、机理正常情况下肾小球的滤过液24h可达170L，其中99%以上的水分被肾小管重吸收，若肾小球功能正常或相对正常而肾小管功能受损，再吸收功能下降，可导至多尿;若肾小球功能亢进滤过率增加，尽管肾小管功能正常，超过了肾小管工作负荷是引起多尿的另一个原因;第三个原因是内分泌激素缺乏，最常见的是抗利尿激素缺乏或肾小管对抗利尿激素不敏感。
常见检查： 血清肿瘤基因P53抗体 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) 血清免疫球蛋白A 一般摄片检查 肾脏B超 肾脏CT
就诊科室：泌尿、外科、肾
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