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怎么治胆囊积水
补充说明：怎么治胆囊积水
g***********n 2014-10-22 20:40
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆囊积水可以通过利胆药物、腹腔镜胆囊切除术、穿刺引流、经皮经肝胆管引流术、胆道支架植入术等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.利胆药物
利胆药物通过促进胆汁分泌、改善胆汁流动性来缓解胆囊积水。常用利胆药物包括熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊。这些药物有助于恢复胆汁流动，减轻胆囊压力，进而减少胆囊积水的发生。选择非处方药之前应咨询医生意见。
2.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术是一种微创手术，在局部麻醉或全身麻醉下完成。医生使用特殊的仪器和技术移除受损或结石阻塞的胆囊。此方法直接移除了导致胆囊积水的原因，是根治性措施。任何考虑接受此类手术者都应在专业医师指导下评估风险和收益。
3.穿刺引流
穿刺引流通常在影像学引导下进行，由经验丰富的医生使用细针插入腹部抽取积液。操作时间短，可能需要局部麻醉。此措施可迅速减小胆囊内压力，缓解不适症状。主要针对急性胆囊炎引起的严重胆囊积水患者。
4.经皮经肝胆管引流术
经皮经肝胆管引流术是在超声或CT引导下，利用穿刺针经过皮肤进入肝脏内部，找到并插入胆管进行引流的一种技术。一般采用局部麻醉或全身麻醉方式。该技术主要用于治疗胆管梗阻所致的胆囊积水及相关并发症。施行前需评估患者凝血功能及是否存在出血倾向。
5.胆道支架植入术
胆道支架植入术是在X线监控下将金属丝状支撑物放置于狭窄或阻塞处，通常采用局麻方式进行。该措施旨在长期解决因良性或恶性病变造成的胆囊积水问题。术后需注意观察可能出现的并发情况，并按医嘱服用抗生素预防感染。
在治疗胆囊积水的过程中，应注意饮食调整，避免高脂肪食物如红肉和奶酪，以免加重病情。同时，保持充足的水分摄入，有利于促进胆汁排出，但应避免饮用含有咖啡因的饮料，以免刺激胆囊收缩，引起疼痛或其他不适症状。
2023-12-27 22:53
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医生回答(1)
黄海颜 主治医师 三甲
提问
你好，胆囊结石长期嵌顿但未合并感染时，胆汁中胆色素被胆囊粘膜吸收，并分泌粘液性物质而致。建议趁早去医院做个全方面的检查，以便对症治疗
2014-10-22 20:40
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供应胆囊营养的血管是终末动脉，当胆囊的出路阻塞时，由于胆囊粘膜仍继续分泌粘液，造成胆囊内压力不断增高使胆囊膨胀、积水，胆囊壁的血管因此受压而缺血、坏死。当胆囊缺血时，胆囊抵抗力下降，细菌就容易生长繁殖，趁机活动起来而发生胆囊炎。胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变，为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎，本病多见于35～55岁的中年人，女性发病较男性为多，尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。
