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什么是内生肌酐清除率?参考值?
补充说明：什么是内生肌酐清除率?参考值?
2014-10-22 21:07
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
内生肌酐清除率是指肾脏在单位时间内清除血浆中肌酐的能力，是一种常用的判断肾小球滤过功能的指标。通常情况下，其正常值为80-120ml/min。
肌酐是肌肉代谢的产物，主要通过肾小球滤过排出体外。内生肌酐清除率是指肾小球滤过率，是指单位时间内两肾生成的肌酐的数量，是判断肾小球滤过功能的一项重要指标。一般情况下，内生肌酐清除率的正常值为80-120ml/min。若内生肌酐清除率小于80ml/min，则提示患者可能存在肾功能不全的情况。
如果患者存在肾功能不全的情况，建议患者及时前往医院就诊，以免延误病情。同时，患者还要注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。患者可以适当食用富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、苹果等，也可以适当食用富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等，有助于增强抵抗力。
2023-07-24 04:48
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刘笃基 副主任医师 凉州区第二人民医院
擅长：高血压，糖尿病，冠心病，肺心病
提问
内生肌酐清除率1、内生肌酐清除率(Ccr)：内生肌酐血浓度稳定，绝大部分经肾小球滤过，但不被肾小管重吸收，故临床上常用内生肌酐清除率估计肾小球滤过功能。此外，菊粉清除率能最准确反映肾小球滤过率，但操作繁杂，临床上一般不采用。 1)内生肌酐清除率(Ccr)：内生肌酐血浓度稳定，绝大部分经肾小球滤过，但不被肾小管重吸收，故临床上常用内生肌酐清除率估计肾小球滤过功能。此外，菊粉清除率能最准确反映肾小球滤过率，但操作繁杂，临床上一般不采用。 一、优质低蛋白饮食一般说来，蛋白质摄入量的多少，应参考患者的血肌酐水平和内生酐清除率决定。血肌酐水平越高，内生肌酐清除率越低，蛋白质摄入控制越严格。 尿液检查：可见红细胞、蛋白质、管型;血常规检查：可见轻度贫血;肾功能检查：可见内生肌酐清除率下降，血肌酐、尿素氮含量升高。内生肌酐清除率与尿肌酐成正比关系而与血肌酐成反比关系。 在尿量固定的情况下，尿肌酐越高，血肌酐越低，肌酐清除率就越高。 肾前性少尿与少尿性急性肾功能衰竭，两者尿量均固定减少，但前者肾小球滤过功能及肾小管重吸收功能均较后者好， 因而尿肌酐与血肌酐的比值高，即内生肌酐清除率高，以此可以作为那两类疾病的鉴别。非少尿性急性肾衰 由于肾小球滤过功能(肾小球滤过率)和肾小管浓缩功能均减少，内生肌酐清除率也降低。 由此可见，在尿量固定的情况下，内生肌酐消除率不仅反映了肾小球的滤过功能，还提示了肾小管的浓缩功能。
2017-12-02 22:31
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医生回答(2)
许辰 主治医师 三甲
提问
,当血肌酐超过140umol/L时意味着肾脏出现损伤,已经肾功能不全,肾衰竭.
血肌酐高出正常值多数意味肾脏受损,血肌酐能较准确的反应肾实质受损的情况,并非敏感指标.因为肾小球滤过率下降到正常人1/3时,血肌酐才明显上升.意思就是说,因为人体肾脏代谢能力强,当肾脏损伤较轻时一般人不适感觉不明显,所以很多人当真正出现恶心,呕吐,头晕时,其实肾脏已经损伤严重,此时血肌酐也开始明显上升.
2014-10-22 21:07
举报张绅德 主治医师 三甲
提问
血肌酐偏高,血肌酐上升有一种可能是肾功能损伤,肾脏出现了问题,但是单纯的血肌酐偏高还有可能是甲状腺功能亢进,肢端肥大症等.所以当血肌酐上升时,一定要相关性的做其他关于肾脏方面的检查,以免误诊或者是延误病情.血肌酐降低一般常见于妊娠,肌肉萎缩性病变及肝功能障碍等.
2014-10-22 21:07
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内生肌酐为体内肌酐代谢产生，每天生成量相对稳定，肌酐通过血流经肾小球滤过后基本不被肾小管吸收，随尿液排出体外。在控制条件下，尿中肌酐排泄量相当稳定。测定单位时间内肾脏将若干毫升血中的内生肌酐全部清除出去的情况，可用于肾功能损害程度的判断。
相关疾病：烧伤后急性肾功能衰竭
注意事项： 1.检查前准备-连续进食低蛋白饮食3天，每日蛋白质应少于40g，并禁食肉类(无肌酐饮食)，避免剧烈运动。 2.检查时-注意尿液的保持，避免污染。
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配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
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