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小孩血小板减少性紫癜怎么治疗
补充说明：小孩血小板减少性紫癜怎么治疗
a******W 2014-10-22 21:11
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
小孩血小板减少性紫癜可以考虑血小板输注、大剂量静脉免疫球蛋白治疗、脾脏切除术、甲泼尼龙、环孢素A等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免严重出血风险。
1.血小板输注
通过快速增加患者体内的血小板数量来控制出血，通常在紧急情况下使用。血小板输注适用于急性出血导致的血小板计数下降，可迅速提升血小板水平，缓解出血症状。
2.大剂量静脉免疫球蛋白治疗
大剂量静脉免疫球蛋白是一种血液制品，通过静脉注射的方式给予患者，能够抑制巨核细胞产生抗体IgG，从而提高血小板的数量。此方法适合于治疗自身免疫性疾病引起的血小板减少性紫癜，因为该病是由于机体对自身抗原发生免疫应答，产生针对血小板膜抗原的抗体，导致血小板破坏过多。而大剂量静脉免疫球蛋白能竞争性地阻止抗血小板抗体与血小板表面受体相结合，减少血小板的破坏。
3.脾脏切除术
脾脏切除术是在全身麻醉下进行的一种手术，在腹腔镜或开放状态下移除患者的脾脏。对于遗传性或继发性的血小板减少症，脾脏是重要的储血器官，其功能亢进会加速血小板的破坏。因此，移除脾脏可以显著改善血小板的功能和寿命，进而减轻相关症状。
4.甲泼尼龙
甲泼尼龙是一种糖皮质激素类药物，可通过口服或静脉注射给药，起效时间因人而异，一般为数小时至数天不等。该药物具有非特异性抗炎作用，能抑制免疫系统异常反应，减少自身抗体对血小板的破坏。因此，对于某些类型的血小板减少性紫癜有效。
5.环孢素A
环孢素A是一种免疫抑制剂，主要通过口服给药，起效时间因个体差异而异，通常需要连续服用一段时间才能发挥作用。环孢素A能够选择性地抑制T淋巴细胞介导的免疫应答，降低自身免疫反应对血小板的攻击。因此，对于由免疫因素引起的血小板减少性紫癜有较好的治疗效果。
家长需密切监测孩子的病情变化，定期复查血常规及凝血功能，同时注意避免剧烈运动，以免加重出血风险。
2023-12-28 18:13
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医生回答(1)
谢亚成 主治医师 三甲
提问
血小板减少性紫癜没有变白血病的趋势.这一点请放心.此病也别着急,小孩虽然相对于成人较易治疗,但这种病慢性化后病程是较长的.着急也没用
2014-10-22 21:11
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血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
转移因子胶囊
用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
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