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心包积液与右心功能不全的区别
补充说明：心包积液与右心功能不全的区别
2021-10-22 22:01
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精选回答(1)
周泠淇 副主任医师 哈尔滨市第一医院 三甲
擅长：擅长高血压，冠心病，心肌病，心肌炎，心律失常，心力衰竭等方面的诊断及治疗。
提问
心包积液与右心功能不全的区别在于病因不同、症状不同、体征不同、影像学表现不同、治疗方法不同等。
1、病因不同
心包积液是指心包腔内液体积聚过多，可能是由于感染性因素、心血管疾病、恶性肿瘤、代谢性疾病等原因所引起。右心功能不全通常是由于右心室前负荷不足、右心室收缩功能障碍等原因所引起。
2、症状不同
心包积液的患者可能会出现胸闷、气短、呼吸困难、端坐呼吸等症状，而右心功能不全的患者可能会出现食欲不振、腹胀、下肢水肿、肝脾肿大等症状。
3、体征不同
心包积液的患者在进行体格检查时，可出现心脏搏动减弱、心音低弱、颈静脉怒张等体征。而右心功能不全的患者在进行体格检查时，可能会出现颈静脉怒张、肝脾肿大、水肿等体征。
4、影像学表现不同
心包积液的患者在进行影像学检查时，可出现心脏搏动减弱、心影增大等影像学表现。而右心功能不全的患者在进行影像学检查时，可出现右心室增大、肺动脉段突出、心脏搏动减弱等影像学表现。
5、治疗方法不同
心包积液的患者如果是由于细菌感染所引起，患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行治疗，如阿莫西林、头孢克肟等。如果是由于结核杆菌感染所引起，患者可遵医嘱使用抗结核药物进行治疗，如异烟肼、利福平等。如果患者出现心脏压塞症状，还可遵医嘱进行心包穿刺引流治疗。而右心功能不全的患者可在医生指导下使用利尿剂、血管扩张剂等药物进行治疗，如、硝酸异山梨酯等，还可遵医嘱进行手术治疗，如心脏移植术等。
在日常生活中，患者要注意休息，避免过度劳累，同时保持情绪稳定，避免过度紧张和压力过大。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
2022-09-05 10:16
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心包积液是一种较常见的临床表现，尤其是在超声心动图成为心血管疾病的常规检查方式之后，心包积液在病人中的检出率明显上升，可高达8.4%。大部分心包积液由于量少而不出现临床征象。少数病人则由于大量积液而以心包积液成为突出的临床表现。当心包积液持续数月以上时，便构成慢性心包积液。导致慢性心包积液的病因有多种，大多与可累及心包的疾病有关。
