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血管紧张素转化酶2ace2
补充说明：血管紧张素转化酶2ace2
a******W 2014-10-23 00:33
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血管紧张素转化酶2一般是指血管紧张素II，其升高可能是由于生理性因素、肾小球肾炎、肾病综合征、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压等原因导致的。
1、生理性因素
如果患者在平时生活中经常熬夜、过度劳累等，就可能会导致血管紧张素II升高。建议患者在平时生活中注意休息，避免熬夜，劳逸结合，以免引起不适症状。同时，患者也可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于增强抵抗力，改善血管紧张素II升高的情况。
2、肾小球肾炎
肾小球肾炎主要是由于感染、免疫等因素引起的肾小球损伤并伴有炎症的情况。由于肾小球过滤功能下降，患者可能会出现血管紧张素II升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用卡托普利、贝那普利等药物进行治疗。
3、肾病综合征
肾病综合征主要是由于遗传、感染等因素引起的肾小球损伤并伴有炎症的情况。由于肾小球过滤功能下降，患者可能会出现血管紧张素II升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用、等糖皮质激素药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用环磷酰胺、环孢素等免疫抑制剂进行治疗。
4、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病，可能与体重超重、长期吸烟等因素有关。由于冠状动脉粥样硬化，导致心肌缺血缺氧，患者可能会出现血管紧张素II升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术进行手术治疗。
5、高血压
如果患者长期食用高钠低钾的食物、过量饮酒等，可能会导致体内钠离子含量升高，引起高血压的情况。患者可能会出现头痛、心律失常、心悸等症状，部分患者可能会出现血管紧张素II升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用硝苯地平、螺内酯等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2014-10-23 00:33
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医生回答(1)
杨影枫 主治医师 三甲
提问
主要作用
1、血管紧张素Ⅰ能刺激肾上腺髓质分泌肾上腺素，它直接收缩血管的作用不明显；
2、血管紧张素Ⅱ能使全身小动脉收缩而升高血压，此外，还可促进肾上腺皮质分泌醛固酮，醛固酮作用于肾小管，起保钠、保水、排钾作用，引起血量增多；
3、通过细胞通道，使Ca离子浓度增加，引起血管收缩，从而血压升高（部分治疗高血压药物通过拮抗该作用起效）；血管紧张素Ⅲ的缩血管作用较弱，只有血管紧张素Ⅱ的1/5，但促进醛固酮分泌的作用却强于血管紧张素Ⅱ。
正常情况下，由于肾素分泌很少，血中血管紧张素也少，对血压调节不起明显作用。但当大失血时，由于动脉血压显著下降使肾血流量减少，血管紧张素生成增多，对防止血压过度下降而使血压回升却起重要作用。肾血管长期痉挛或狭窄的患者，因肾血流量减少，血管紧张素生成增多可导致肾性高血压。
2014-10-23 00:33
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血管紧张素Ⅰ是由肾素作用于血管紧张素原转变而来，因此可反映肾素活性。肾素-血管紧张素-醛固酮系统对维持血压、水和电解质平衡、内环境稳定起重要作用。
注意事项： 低钠饮食、月经周期黄体期、妊娠时，可见血管紧张素Ⅰ测定结果升高;高钠饮食可见血管紧张素Ⅰ测定结果降低。
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