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新生儿高胆红素血症的治疗
补充说明：新生儿高胆红素血症的治疗
a******W 2014-10-23 10:43
高胆红素血症 新生儿病理性黄疸 胆红素 茵栀黄口服液 新生儿黄疸
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
新生儿高胆红素血症可以考虑光疗、白蛋白输注、茵栀黄口服液、肝酶促代谢药等方法进行治疗。若症状没有明显改善或者出现其他并发症，应尽快就医。
1.光疗
光疗通常采用间断照射的方式，在医生指导下选择特定波长的蓝光光源设备对患儿皮肤进行照射。此方法利用未结合胆红素在光的作用下转变成水溶性异构体可被排出体外，从而降低血液中胆红素水平。
2.白蛋白输注
白蛋白输注通过静脉注射方式将白蛋白溶液引入患者体内，具体剂量依医嘱而定。白蛋白具有较高的分子量，能与游离胆红素结合形成稳定的复合物，减少其在血液循环中的浓度；同时提高肝脏摄取胆红素的能力，促进其排泄。
3.茵栀黄口服液
茵栀黄口服液是一种中成药，新生儿每次服用3-5ml，每日3次。本品由金银花、黄芩苷、栀子提取物组成，其中黄芩苷能够对抗内源性致病物质，减轻肝脏损伤；金银花则有清热解毒的功效，有助于改善高胆红素血症引起的不适症状。
4.肝酶促代谢药
肝酶促代谢药包括还原型谷胱甘肽片、复方甘草酸苷胶囊等药物，需遵照医师指导规律服药。这类药物能增强肝脏生物转化功能，加速胆红素及其代谢产物的清除速度，从而降低血清总胆红素浓度。
家长还要注意观察宝宝的皮肤和巩膜是否出现黄染，以及尿液颜色是否正常，以便及时发现异常并处理。
2024-02-14 06:50
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医生回答(1)
王春晓 主治医师 三甲
提问
你好，这种情况还是比较严重的新生儿黄疸的，建议到医院进行蓝光治疗等，积极查明病因。受不受影响不是可以测出来的，得看孩子的反应，如果孩子没有特殊的神经系统反应，应该是没有问题的，比如孩子嗜睡啊，不好好吃奶啊，肌张力降低啊，出院的时候让医生再给评估一下，
2014-10-23 10:43
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
