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新生儿高胆红素血症是什么
补充说明：新生儿高胆红素血症是什么
a******W 2014-10-23 10:43
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精选回答(1)
黄诚英 副主任医师 北流市人民医院
擅长：对内科常见病都可以进行初步诊断和治疗。
提问
新生儿高胆红素血症一般指新生儿黄疸，是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常，引起血中胆红素水平升高，而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症。
新生儿高胆红素血症可能是由于新生儿溶血、新生儿感染、胆道梗阻、新生儿肝炎等原因所引起。由于新生儿的血脑屏障功能不完善，胆红素容易通过血脑屏障，从而导致新生儿出现高胆红素血症。新生儿高胆红素血症一般会表现为皮肤、黏膜及巩膜黄染，还可能会出现反应差、嗜睡、拒奶、惊厥等症状。如果新生儿出现上述症状，建议及时到医院就诊，并在医生的指导下进行治疗，以免延误病情。
如果新生儿的胆红素水平只是轻度升高，并且没有出现其他不适症状，一般不需要特殊治疗，可以通过蓝光照射的方式进行治疗，能够促进胆红素的排泄。如果新生儿的胆红素水平升高比较严重，出现了明显的临床症状，比如嗜睡、反应差、拒奶等，则需要及时进行治疗，以免影响新生儿的生长发育。
在日常生活中，家长应注意观察新生儿的精神状况以及进食情况，若出现异常，应及时到医院就诊。
2018-03-11 08:15
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医生回答(2)
张大炳 主治医师 三甲
提问
新生儿高胆红素血症是指新生儿体内的胆红素水平高于正常范围，通常在出生后2-3天内出现，可能与红细胞破坏、肝脏功能不成熟等因素有关。
新生儿高胆红素血症是由于未结合胆红素（即间接胆红素）在血液中的浓度升高所引起的。这主要是因为胎儿时期的红细胞数量较多，在出生后会更快地被破坏，产生更多的胆红素；同时，新生儿的肝脏功能尚未完全发育，无法有效地将间接胆红素转化为结合胆红素（即直接胆红素），导致其在血液中的积累。新生儿高胆红素血症的症状包括皮肤黄疸、巩膜黄染、尿色加深等。严重时可引起嗜睡、喂养困难、抽搐等症状。
诊断新生儿高胆红素血症通常需要进行血清胆红素检测、肝功能测试以及超声波检查以评估肝脏和胆道系统的情况。治疗新生儿高胆红素血症的方法主要包括光疗和药物治疗。光疗利用特定波长的光线将未结合胆红素转化为水溶性异构体，使其易于排出体外；药物治疗则可能使用白蛋白或多价阳离子交换树脂来降低未结合胆红素的浓度。
家长应注意观察宝宝的皮肤颜色变化，避免过度劳累和脱水，确保充足的睡眠时间，有助于促进胆红素的代谢和排泄。
2024-01-17 14:17
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
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1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
