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原因血压低
补充说明：原因血压低
a******W 2014-10-23 16:03
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
原因血压低可能由饮食不当导致的营养不良、药物副作用、体位性低血压、慢性肾衰竭、心力衰竭等引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.饮食不当导致的营养不良
营养不良会导致身体缺乏必要的电解质和水分，影响血液容量和循环功能，进而引起低血压。可通过调整饮食结构，补充营养物质来改善低血压的症状。日常生活中可以适当食用红枣、桂圆等食物进行缓解。
2.药物副作用
某些降压药如利尿剂、α受体阻滞剂等通过增加尿液排泄或扩张血管降低血压，长期使用可能导致血压偏低。患者可在医生指导下减少或更换其他类型的降压药以减轻副作用。例如，可将噻嗪类利尿剂改为袢利尿剂，如片、布美他尼片等。
3.体位性低血压
体位性低血压是指从卧位或坐位突然站立时出现的短暂脑供血不足，通常由于自主神经系统调节失常所致。建议采取逐步改变姿势的方法，避免长时间站立或坐着以减少晕厥风险。必要时，可以在医师指导下服用屈昔多巴胶囊、盐酸米多君片等药物进行缓解。
4.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭会影响肾脏的功能，包括排出体内多余的液体和废物，这可能导致钠水平下降，从而引起低血压。患者需要控制蛋白质摄入量，限制磷和钾的摄入。对于严重水肿者应严格限水，可遵医嘱口服复方α-酮酸片、醋酸钙颗粒等药物进行治疗。
5.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力减弱，无法有效将血液输送到全身各处，此时为了保证重要器官的血液供应，身体会减少回心血量，从而降低心脏负荷，导致外周血压下降。患者需遵循医嘱采用卡托普利片、培哚普利叔丁酯片等药物进行治疗。同时，还需注意休息，避免过度劳累。
针对血压低的情况，建议定期监测血压并记录数值变化，以便及时发现异常。必要时，可进行超声心动图、肾功能检测等以评估心血管系统和肾脏状况。
2024-02-08 12:38
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医生回答(1)
金映杰 主治医师 三甲
提问
慢性低血压一般可分为三类： ①体质性低血压，一般认为与遗传和体质瘦弱有关，多见于20－50岁的妇女和老年人，轻者可无如何症状，重者出现精神疲惫、头晕、头痛，甚至昏厥。夏季气温较高时更明显。②体位性低血压：体位性低血压是患者从卧位到坐位或直立位时，或长时间站立出现血压突然下降超过20mmHg，并伴有明显症状，这些症状包括：头昏、头晕、视力模糊、乏力、恶心、认识功能障碍、心悸、颈背部疼痛。体位性低血压与多种疾病有关，如多系统萎缩、糖尿病、帕金森氏病、多发性硬化病、更年期障碍、血液透析、手术后遗症、麻醉、降压药、利尿药、催眠药、抗精神抑郁药等，或其他如：久病卧床，体质虚弱的老年人。③继发性低血压：由某些疾病或药物引起的低血压，如脊髓空洞症，风湿性心脏病，降压药，抗抑郁药和慢性营养不良症，血液透析病人
2014-10-23 16:03
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低血压是指体循环动脉压力低于正常的状态。正常血压的变异范围很大，随年龄、体质。 环境因素的不同而有很大变化。由于高血压在 临床上常常引起。心脑、肾等重要脏器的损害而备受重视，高血压的标准世界卫生组织也有明确规定，但低血压的诊断目前尚无统一标准，一般认为成年人肢动脉血压低于 12/8 kPa(90/60 mmHg)即为低血压。 绝大多数低血压患者(尤其与体质或遗传有关的长期慢性低血压)在临床上并无任何不适，或仅有头晕、困倦、乏力等非特异性症状。 少数(血压急剧下降者)出现以脑供血不足为主 的临床症状，如头晕、眼黑、肢软，甚至可以出现晕厥或休克。
症状起因：一、急性低血压是指患者血压由正常或较高的水平突然而明显下降，临床上常因脑、心、肾等重要脏器缺血出现头晕、眼黑、肢软、冷汗、心悸、少尿等症状，严重者表现为晕厥或休克。有关本部分内容可参阅本书晕厥和休克章节。二、慢性低血压是指血压持续低于正常范围的状态，其中多数与患者体质、年龄或遗传等因素有关，临床称之为体质性低血压;部分患者的低血压发生与体位变化(尤其直立位)有关，称为体位性低血压;而与神经、内分泌、心血管等系统疾病有关的低血压称之为继发性低血压。三、临床常见的慢性低血压病因分类：1、体质性低血压2、体位性低血压(1)特发性体位性低血压(2)仰卧性低血压综合征(3)继发性体位性低血压3、继发性低血压(1)神经系统疾病：脊髓空洞症、多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症、重症肌无力等(2)内分泌代谢疾病：垂体功能减退症、肾上腺皮质功能减退症、甲状腺功能减退症、糖尿病性神经病变等(3)心血管系统疾病：主动脉瓣或二尖瓣严重狭窄。充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、心包积液周厚性梗阻型心肌病、多发性大动脉炎(无脉症)等。(4)慢性消耗性疾病：恶性肿瘤、重症肺结核、吸收不良综合征等(5)血容量不足：腹泻、呕吐、大量脱水、过度利尿、出汗过多、失血过多等(6)医源性：镇静、催眠类药物、扩张血管药物、交感神经(包括神经节)阻滞药物、利尿剂、脱水剂、抗抑郁药物、氯丙臻等(7)其他：如高原性低血压、类癌综合征等
就诊科室：心血管内科、老年科
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1 防治椎管内阻滞麻醉时发生的急性低血压；2 由于出血、药物过敏、手术并发症及脑外伤或脑肿瘤合并休克而发生的低血压本品可用于辅助性对症治疗；3 也可用于心源性休克或败血症所致的低血压。
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主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
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