发病时间：不清楚
晚上睡觉经常说梦话怎么回事
补充说明：晚上睡觉经常说梦话怎么回事
a******W 2014-10-23 16:20
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精选回答(1)
周鹏 三级心理咨询师 滨州市中心医院
擅长：焦虑症，强迫症，抑郁症 睡眠障碍
提问
晚上睡觉经常说梦话可能是由于生理性因素、精神压力大、神经衰弱、气血不足、心脾两虚等原因引起的。
1、生理性因素
如果患者在睡前进行了剧烈运动，或者是喝了咖啡、浓茶等具有兴奋神经作用的饮品，就可能会导致大脑神经兴奋，从而出现晚上睡觉经常说梦话的情况。建议患者在睡前避免进行剧烈运动，同时还可以适量饮用温牛奶，有助于改善睡眠质量。
2、精神压力大
如果患者长期处于精神压力大的状态下，就可能会导致大脑过度疲劳，从而出现晚上睡觉经常说梦话的情况。建议患者可以适当进行户外运动，如慢跑、游泳等，有助于排解压力，保持心情舒畅。必要时，患者也可以及时就医，在医生指导下通过针灸、艾灸等方式进行治疗。
3、神经衰弱
神经衰弱主要是由于长期精神压力过大、过度劳累等因素引起的。患者一般会出现失眠、头晕、头痛等症状，部分患者可能会出现晚上睡觉经常说梦话的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸舍曲林、盐酸帕罗西汀等药物进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。
4、气血不足
气血不足主要是由于先天体质虚弱、饮食不当等因素引起的。患者一般会表现为乏力、精神萎靡、失眠多梦等症状，部分患者可能会出现晚上睡觉经常说梦话的情况。建议患者可以在医生指导下使用八珍颗粒、归脾丸等中成药进行调理。同时，患者也可以在医生指导下通过针灸、拔罐等方式进行治疗。
5、心脾两虚
心脾两虚主要是由于饮食不当、过度劳累等因素引起的。患者一般会表现为心悸、失眠、健忘等症状，部分患者可能会出现晚上睡觉经常说梦话的情况。建议患者可以在医生指导下使用人参健脾丸、参苓白术散等中成药进行调理。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行治疗。
日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，以免引起不适症状。如果出现不适症状，建议患者及时就医，以免延误病情。
2018-10-26 19:29
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医生回答(2)
陈肖贤 主治医师 三甲
提问
晚上睡觉经常说梦话可能与睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、脑血管病或癫痫等疾病有关。这些情况可能导致梦境活跃，进而引起说梦话的现象。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致大脑皮层兴奋性增高，从而引起夜间做梦时出现说梦话的现象。睡前适当运动、听轻音乐有助于缓解压力和紧张情绪，促进睡眠质量提升。
2.焦虑症
焦虑症患者由于长期处于高度警惕状态，会导致神经衰弱，进而影响睡眠质量，出现说梦话的情况。建议患者可遵医嘱服用抗焦虑药物进行治疗，如盐酸帕罗西汀片、氯硝西泮片等。
3.抑郁症
抑郁症患者常伴随失眠、多梦等症状，导致精神活动减弱，在梦境中可能出现说梦话的情况。患者可在医生指导下使用舍曲林、文拉法辛等5-羟色胺再摄取抑制剂改善抑郁症状，从而减轻说梦话的症状。
4.脑血管病
脑血管病可能造成大脑供血不足，影响睡眠质量，导致说梦话的发生。针对脑血管病的治疗包括控制血压、血糖水平以及应用阿司匹林肠溶片预防血栓形成。
5.癫痫
癫痫发作通常由大脑异常放电引起，这些异常放电可能会干扰正常的睡眠模式，导致说梦话或其他行为。对于癫痫患者的治疗，主要是通过抗癫痫药物来减少发作频率，例如卡马西平、钠等。
此外，建议定期进行睡眠监测、心理评估和神经系统检查以跟踪病情变化。日常生活中，应保持规律作息时间，避免过度疲劳，有助于提高睡眠质量。
2024-02-17 09:11
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睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉，成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常，后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
盐酸丁螺环酮片
各种焦虑症。
逍遥合剂
疏肝健脾，养血调经。用于肝气不舒所致月经不调，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退。
血塞通片
活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
