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肾上腺皮质激素类药副作用
补充说明：肾上腺皮质激素类药副作用
a******W 2014-10-23 18:28
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
肾上腺皮质激素类药物可能引起糖皮质激素诱导的免疫抑制、诱发高血压、诱发糖尿病、骨质疏松症和胃溃疡等副作用。
1.糖皮质激素诱导的免疫抑制
该药物通过抑制机体的免疫应答，减少炎症细胞和因子的产生，从而降低免疫系统的活性。可能导致感染风险增加，长期使用可能影响伤口愈合、器官移植排异等。
2.诱发高血压
肾上腺皮质激素能促进水钠潴留，使血容量增加，进而引起血压上升。可能会导致心脑血管疾病的发生概率增高，如脑出血、脑梗死等。
3.诱发糖尿病
肾上腺皮质激素能够升高血糖水平，主要是因为其具有抗胰岛素作用，会对抗胰岛β细胞分泌胰岛素的作用，同时还能刺激肝脏葡萄糖输出，进一步加重高血糖状态。可能导致患者出现多尿、多饮、多食和体重下降等症状，严重时甚至会导致酮症酸中毒等急性代谢并发症的发生。
4.骨质疏松症
肾上腺皮质激素可以干扰钙离子在骨骼中的沉积过程，加速破骨细胞活动，导致骨质流失。可能出现骨折风险增加、身高缩短、驼背等现象，严重影响生活质量。
5.胃溃疡
肾上腺皮质激素可抑制胃黏膜的合成和再生能力，削弱胃黏膜屏障功能，使其更容易受到攻击而发生损伤。可能导致消化道出血、穿孔等严重并发症，需密切监测病情变化。
长期服用肾上腺皮质激素类药物的患者应注意定期监测血压、血糖及骨密度，以早期发现并处理潜在的健康问题。
2024-02-14 20:03
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医生回答(1)
李美苏 主治医师 三甲
提问
临床常用的肾上腺皮质激素是指糖皮质激素，主要有：氢化可的松、强的松()、等。
这些药物有抗炎作用、免疫抑制作用(抗过敏)，故对过敏性紫癜有一定的治疗作用，但长期或大剂量使用会出现很多副作用，表现为:①向心性肥胖、满月脸、水牛背、多毛、痤疮、高血压、糖尿病、高血脂、低血钾、骨质疏松。②诱发或加重感染或使体内潜在病灶扩散。③诱发或加重胃、十二指肠溃疡。④ 可引起饮食增加、易激动、失眠、个别人可诱发精神病，偶尔可诱发癫痫。⑤使眼压升高，诱发青光眼。
因此，采用激素治疗过敏性紫癜应短期应用，患有肾上腺皮质功能亢进、高血压病、动脉粥样硬化、心力衰竭、糖尿病、精神病、癫痫、手术后病人、胃十二指肠溃疡、角膜溃疡、肠道疾病或慢性营养不良、孕妇及肝能不全者应避免使用。
2014-10-23 18:29
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皮质激素升高：肾上腺皮质合成和分泌的一类甾体化合物，主要功能是调节动物体内的水盐代谢和糖代谢。皮质激素又有过多的严重不良反应,皮质激素的不良反应有：类皮质功能亢进，类固醇性糖尿病，肌萎缩和骨质疏松，诱发和加重感染，诱发和加重溃疡，诱发精神症状，并发眼病，致畸胎，不恰当地停药还可能出现皮质功能不足、激素停药综合证和症状反跳等弊病。
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