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血管紧张素酶抑制剂副作用
补充说明：血管紧张素酶抑制剂副作用
a******W 2014-10-23 18:30
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
血管紧张素酶抑制剂可能引起低血压、高钾血症、皮疹、味觉障碍以及消化道症状等副作用。
1.低血压
该药物通过阻断肾素-血管紧张素系统发挥作用，导致体内血压下降。患者可能出现头晕、眩晕等症状，严重时可引起跌倒甚至昏迷。
2.高钾血症
由于该类药物具有降低血压的作用，会导致体内钠水平降低，进而影响到肾脏的功能，使钾离子排出减少。可能导致心律失常，严重者可引发心脏骤停。
3.皮疹
使用血管紧张素酶抑制剂后，可能会诱导机体产生过敏反应，出现免疫细胞活化和炎症因子释放的现象，从而诱发皮肤病变。可能伴随瘙痒或红斑，长期存在可能需要调整治疗方案。
4.味觉障碍
服用血管紧张素酶抑制剂可能会干扰中枢神经系统中的神经递质传递，影响味觉信息的处理。部分患者会出现口干、食欲减退等不适症状，需注意饮食调整以避免营养不良。
5.消化道症状
这类药物还可能会影响胃肠道平滑肌的运动功能，造成胃肠蠕动减弱，引起恶心呕吐的症状发生。若症状持续不缓解，则应咨询医生是否更换其他降压药。
在使用血管紧张素酶抑制剂期间，应注意监测血压及电解质平衡，及时发现并处理潜在的副作用。
2024-02-23 17:29
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医生回答(1)
林飞儒 主治医师 三甲
提问
血管紧张素I转化酶活性血管紧张素I转化酶活性正常值：
正常平均值：(33.3±10.2)U/ml。
血管紧张素I转化酶活性临床意义：
该项化验适用于活动性结节病的诊断以及结节病激素治疗疗效的评判。
1.ACE增高：多见于活动性结节病，阳性率在75%～88.2%之间(支气管肺泡灌洗液更为显着)。活动性Ⅳ期患者的阳性率可达93.5%，而升高的幅度多为对照参考值的2倍左右，无活动性结节病或在激素治疗中时，ACE测定值可在正常范围之内。
也可见于矽肺、石棉肺、原发性肝硬化、急性粟粒性肺结核、甲状腺功能亢进、霍奇金病、糖尿病等。
2.活动性结节病经激素治疗后，ACE即恢复正常，在使用激素过程中连续测定，对减少用量和停用激素有意义。
3.ACE减低，可见于霍奇病、急性或慢性白血病、肺癌等。
2014-10-23 18:30
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结节病(sarcoidosis)是一种病因未明的多系统肉芽肿性疾病。临床上以双侧肺门淋巴结肿大、肺浸润及皮肤、眼睛损害为主要表现，肉芽肿结节可侵犯全身各器官。常见于青壮年，临床上90%以上有肺的改变，以双肺门淋巴结肿大、肺浸润、眼及皮肤损害为特征。肝、脾、淋巴结、唾液腺、心脏、神经系统、肌肉、骨骼和其他器官亦可受累。当具有典型的临床和X线表现，同时组织学上具有非干酪上皮样细胞肉芽肿即可做出诊断，但应除外其他肉芽肿性疾病。该病的免疫学特征为皮肤迟缓样过敏反应受到抑制及Ⅰ型辅助T细胞(TH1)免疫反应增强，同时可见循环免疫复合物及B细胞反应增高。
