发病时间：不清楚
严重多根肋骨骨折的紧急处理方法
补充说明：严重多根肋骨骨折的紧急处理方法
2014-10-23 18:56
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精选回答(2)
王晓东 主治医师 天津医科大学总医院 三甲
擅长：各种骨科疾病：颈椎病 腰椎疾病 膝骨关节炎 类风湿关节炎 脊柱侧弯 肩周炎 骨折术后及康复
提问
严重多根肋骨骨折的紧急处理方法，主要包括及时呼救、止血处理、包扎伤口、固定胸廓、呼吸机辅助呼吸等，需要及时去医院进行治疗。
1、及时呼救
一旦出现严重多根肋骨骨折的情况，可能会使患者出现胸部疼痛的症状，甚至还会伴有胸闷的现象。此时，需要及时呼救，以免延误病情。
2、止血处理
如果患者的多根肋骨骨折伤口比较大，可以通过压迫止血的方式进行改善，也可以通过缝合手术的方式进行处理。
3、包扎伤口
对于骨折端刺破皮肤的患者，需要及时使用无菌纱布进行包扎，以免导致伤口部位出现细菌感染的情况。
4、固定胸廓
肋骨骨折的患者，还需要使用胸带等工具固定胸廓，以免影响到呼吸的畅通。
5、呼吸机辅助呼吸
如果患者骨折的情况比较严重，可能会使肋骨出现移位的情况，从而影响到正常的呼吸，甚至还会伴有胸闷的症状。此时，需要及时去医院，通过呼吸机辅助呼吸的方式进行处理，以免加重病情。
在日常生活中，患者要注意平时的护理，尽量多卧床休息，避免做比较剧烈的运动，也要避免过量运动。患者还要注意平时的饮食健康，可以多吃一些钙含量偏高的食物，比如鸡蛋、牛奶等，也可以多吃一些新鲜的水果和蔬菜，比如苹果、菠菜等，从而为身体补充所需要的营养。
2023-07-28 01:13
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曾重 副主任医师 随州市中医医院 三甲
擅长：外科，男科疾病
提问
这种情况考虑工地干活摔伤，引起多发肋骨骨折病情严重，需要及时胸带固定肋骨骨折避免活动，及时当地正规综合性医院胸外科就诊，可以ct或核磁共振等影像学检查，必要时进一步手术治疗骨折复位固定，避免胸廓塌陷畸形以及血气胸等情况。
2019-02-08 14:36
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医生回答(2)
谢廷坤 主治医师 三甲
提问
严重多根肋骨骨折的紧急处理包括体位引流、胸腔闭式引流、气管插管、胸廓固定、开胸手术等治疗措施。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.体位引流
患者应采取头低足高位，使肺下部积液得以排出。促进肺部液体流动，减少因重力作用导致的呼吸困难。
2.胸腔闭式引流
将一根软管插入胸壁与肺之间，利用负压吸引技术帮助移除积液或气体。此措施有助于降低胸腔压力、缓解因肋骨骨折引起的呼吸窘迫。
3.气管插管
通过口腔或鼻孔置入一根导管至气道内，以便于提供氧气和清除呼吸道分泌物。对于存在上呼吸道梗阻或通气不足者至关重要，可防止因咳嗽反射减弱引起误吸及窒息风险增加。
4.胸廓固定
使用弹性带或硬质支架环绕胸部区域，限制运动以支持受损结构。稳定胸廓有助于减少疼痛、促进愈合过程，并预防二次损伤发生。
5.开胸手术
在全身麻醉下执行开放性手术，直视下修复裂开的胸壁组织以及受影响的内部器官。针对严重多发肋骨骨折伴有血气胸或其他并发症时采用；旨在恢复胸腔完整性并改善通气功能。
在处理严重多根肋骨骨折的同时，需密切监测患者的循环系统稳定性，以防出现休克。此外，建议尽早转诊至创伤外科或胸外科接受进一步评估和治疗。
2024-03-16 22:33
举报朴浩霖 主治医师 三甲
提问
应急处理 (1)如有皮肤伤口及出血者，要清除可见的污物，然后用干净的棉花或毛巾等加压包扎。 (2)四肢开放性骨折(骨折断端经伤口暴露出来)有出血时，不能滥用绳索或电线捆扎肢休。可用宽布条、橡皮胶管在伤口的上方捆扎。捆扎不要太紧，以不出血为度，并且要隔1小时放松 l-2分钟。上肢捆扎止血带应在上臂的上1/3处,以避免损伤桡神经。 (3)上肢骨折可用木板或木根、硬纸板进行固定，然后用绷带或绳索悬吊于脖子上。下肢骨折可用木板或木根捆扎固定，也可将双下肢捆绑在一起以达固定目的。(4)骨盆骨折，用宽布条扎住骨盆，病人仰卧，膝关节半屈位，膝下垫一枕头或衣物，以稳定身体，减少晃动.
2014-10-23 18:56
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仅有1根肋骨骨折称为单根肋骨骨折。2根或2根以上肋骨骨折称为多发性肋骨骨折。
症状起因：(一)发病原因在小儿和青年期，肋骨本身富有弹性，不易折断。有时有胸内脏器损伤而不发生肋骨骨折。老年人肋骨脱钙、脆弱，有时因轻伤甚至用力咳嗽或喷嚏，也可引起骨折。肋骨骨折一般由外来暴力所致。直接暴力作用于胸部时，肋骨骨折常发生于受打击部位，骨折端向内折断，同时胸内脏器造成损伤(图1)。间接暴力作用于胸部时，如胸部受挤压的暴力，肋骨骨折发生于暴力作用点以外的部位，骨折端向外，容易损伤胸壁软组织，产生胸部血肿(图2)。开放性骨折多见于火器或锐器直接损伤。此外，当肋骨有病理性改变如骨质疏松、骨质软化或原发性和转移性肋骨肿瘤的基础上发生骨折，称为病理性肋骨骨折。(二)发病机制肋骨骨折常发生在第4～10肋。第1～3肋较短，且有肩胛骨、锁骨保护，不易骨折。第11～12肋为浮肋，活动度大，骨折少见。但如果造成第1～3肋或第11～12肋骨折，则往往外力打击很大，应密切注意有无合并胸内或腹内器官损伤。由于致伤暴力不同，可以产生单根或多根肋骨骨折，每根肋骨又可在一处或多处折断：单处骨折如无胸内脏器损伤，多不严重。但有相邻的几根肋骨同时两处以上骨折，可造成连枷胸，产生反常呼吸运动，严重影响呼吸和循环功能。肋软骨骨折常发生在肋软骨与肋骨或与胸骨连接处，并易脱位。胸骨骨折的部位多发生在胸骨体部或柄体交界处，由于易合并胸内脏器损伤，死亡率达25%～45%。
就诊科室：骨科
