发病时间：不清楚
血栓性脑梗死脑出血鉴别诊断
补充说明：血栓性脑梗死脑出血鉴别诊断
2014-10-23 19:14
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精选回答(2)
刘春岭 主任医师 郑州大学第二附属医院 三甲
擅长：睡眠障碍、眩晕，脑血管疾病，帕金森等
提问
脑梗一般指的是脑梗死，血栓性脑梗死、脑出血、脑血栓、脑栓塞、脑肿瘤等脑梗死引起的脑出血的鉴别诊断主要包括发病原因、症状表现、影像学表现、血液学检查、心电图检查等。
1、发病原因
脑梗死一般是由于大动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞等原因导致的。脑出血一般是由于小动脉硬化、脑动静脉畸形、动脉瘤等原因导致的。
2、症状表现
脑梗死的患者可能会出现头痛、头晕、四肢麻木、吞咽困难、意识障碍、脑膜刺激征等症状。脑出血的患者可能会出现头痛、恶心、呕吐、肢体瘫痪、意识障碍等症状。
3、影像学表现
脑梗死的患者可以进行头颅CT检查，可以发现脑梗死部位的异常信号，同时还可以明确脑梗死的范围。脑出血的患者可以进行头颅CTA检查，可以发现脑血管有异常的血液循环。
4、血液学检查
血栓性脑梗死的患者，进行血液学检查时，一般会出现血小板计数、出凝血时间等明显的异常。脑出血的患者，进行血液学检查时，一般会出现血红蛋白、红细胞计数等明显的异常。
5、心电图检查
心电图检查可以帮助医生判断患者是否存在心律失常、心肌缺血等情况，也可以辅助诊断血栓性脑梗死。如果患者的心电图检查结果显示异常，则可能提示患者存在心律失常、心肌缺血等情况。
综上所述，如果患者出现脑出血或者脑梗死的情况，建议患者及时就医，以免延误病情。
2023-03-02 13:59
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许瑞卿 主治医师 滁州市中西医结合医院 三甲
擅长：主要是擅长脑血管疾病，癫痫，周围神经病，眩晕及头痛等疾病的中西医结合治疗的
提问
这个主要是区别是脑梗死还是脑出血的鉴别是吧，一般是看症状有无恶心呕吐剧烈头痛的症状的，有无意识不清，有无眼底出血的情况的，有无其他不适的症状的需要注意结合头颅CT看看怎么样的，还有脑脊液的情况看看怎么样的，注意观察看看
2018-06-01 15:23
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医生回答(2)
裴韵寒 主治医师 三甲
提问
简洁的鉴别点就是：1，脑梗死是脑血管缺血引起脑细胞坏死，脑出血是脑血管破裂所致的血肿压迫脑组织引起的症状，脑血栓是你脑梗死的一种类型，是血栓阻塞啦脑血管引起的脑细胞缺血坏死2，三者会产生相同的临床表现，但是早期的治疗方法不同，共同点都是降低颅内压，这个在CT上可以明确诊断到底是哪一种，医生会告诉你的
2014-10-23 19:14
举报韩左成 主治医师 三甲
提问
脑脑出血是指原发性的非外伤性的脑实质内出血。脑梗死是一个大的概念，又称为缺血性脑卒中，是指各种原因导致的脑部血液供应障碍，脑组织缺血、缺氧性坏死，出现一些相应的神经功能缺损。脑梗死包括脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性脑梗塞。脑血栓形成是指各种原因引起的脑动脉本身的狭窄、闭塞，病变在脑血管原位。脑栓塞是指各种栓子随着血流进入了脑血管，使脑血管急性闭塞，栓子多是从脑血管外来的。
2014-10-23 19:14
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脑出血(cerebralhemorrhage)又称脑溢血，病因多样，绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起，故有人也称高血压性脑出血。按照是否外伤因素引起的可分为外伤性脑室内出血和自发性脑室内出血。 脑出血与高血压病的密切关系在于：高血压患者约有1/3的机会发生脑出血，而约95%的脑出血患者有高血压。脑出血是中老年人常见的急性脑血管病，病死率和致残率都很高，是我国脑血管病中死亡率最高的临床类型。脑出血占所有脑血管病的40%～50%。脑出血80%发生在大脑半球，20%发生于脑叶、脑干、小脑和脑室。
