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痔疮出血与肠出血有什么区别
补充说明：痔疮出血与肠出血有什么区别
a******W 2014-10-23 19:33
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
痔疮是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。
建议您饮食方面多摄取高纤维食物，避免酒及刺激性食物。应多行温热水坐浴，可以促进血行舒畅病灶，由于便后立刻施行者最为见效。
2014-10-23 19:33
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医生回答(1)
林歆悦 主治医师 三甲
提问
痔疮一般指痔，痔出血与肠出血的区别主要包括病因不同、症状不同、治疗方式不同、注意事项不同、预后不同等，需要及时就医治疗。
1、病因不同
痔出血主要是由于痔的静脉曲张破裂所引起的。而肠出血主要是由于肠道黏膜受到刺激所引起的。
2、症状不同
痔出血主要表现为粪便表面带血、便后滴血，多在排便时出现，呈鲜红色，与粪便不相混合，便后可自行停止。而肠出血多表现为粪便内有血，呈暗红色，与粪便不相混合，便后可自行停止。
3、治疗方式不同
痔出血的患者可以在医生的指导下使用痔疮栓、痔疮膏等药物进行治疗，也可以通过温水坐浴的方式进行处理。而肠出血的患者如果出血量比较多，还需要及时去医院，通过内镜下止血的方式进行治疗，也可以通过外科手术的方式进行切除治疗。
4、注意事项不同
在日常生活中，患者还要注意平时的饮食健康，尽量吃清淡类的食物，不建议吃辛辣刺激性的食物，也不可以吃生冷寒凉类的食物，否则会加重病情。
5、预后不同
痔出血通常具有自限性，而且出血症状比较轻微，一般不会给身体带来严重的损伤，也不会影响正常的工作和生活。而肠出血如果不及时治疗，可能会引起贫血、失血性休克等严重并发症，甚至危及生命。
在日常生活中，患者还要注意平时的护理，尽量多卧床休息，避免做比较剧烈的运动，也不可以做重体力劳动。
2014-10-23 19:33
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肠缺血是指供应肠道血液的血管因某种原因发生阻塞，致使肠道的血液来源减少或丧失，不能供肠道的生理活动所需，肠壁发生淤血、水肿或溃疡，严重者还可发生坏死、出血、穿孔和腹膜炎。 缺血性肠病(ischemicboweldisease)是因肠壁缺血、乏氧，最终发生梗死的疾病。本病多见于患动脉硬化，心功能不全的老年患者。病变多以结肠脾曲为中心呈节段性发生。造成结肠缺血的直接原因多为肠系膜动、静脉，特别是肠系膜上动脉因粥样硬化或血栓形成引起的血管闭塞及狭窄。心力衰竭、休克引起血压降低，肠局部供血不足也可成为发病原因。
症状起因：血管病变血管本身的病变是引起肠道缺血的主要病理基础。(1)动脉粥样硬化(有15例)：血管管腔缩窄，血流不畅引起相应部位血液供应减少。(2)栓塞(有8例)：高血压性心脏病、风湿性心脏病、感染性心内膜炎、心肌梗死、心房纤颤、外伤骨折、长期卧床等情况下，因为肠系膜上动脉主干口径较大，与腹主动脉呈倾斜夹角，故极易接纳来自心脏的栓子而发生栓塞。其发病率约占急性肠梗塞的50%。(3)全身性血管病变(结节性多动脉炎有1例)：也是在局部的表现之一。如结节性多动脉炎、系统性红斑狼疮等免疫系统疾病时，肠道小动脉受累，致使相应肠管血液供应不良而出现缺血性改变。血液病变在真性红细胞增多症、血小板增多症、长期口服避孕药、严重感染ICD时及化疗、放疗等情况下，血液处于高凝状态，易形成血栓或栓子而堵塞肠道血管，19例患者中有1例患者就是因妇科肿瘤进行放射治疗，1.5年后因缺血性结肠炎发生结肠穿孔和肠坏疽，并行部分肠切除、端端吻合术，术后9天再次穿孔致肠瘘，56天后死亡。血流量不足凡能引起内脏血流量下降的原因均可引发肠道缺血，导致缺血性肠炎，如冠心病、心瓣膜病或心律失常所致的心排出量降低，低血压休克时外周血管的灌注不足等，特别是在治疗上述疾病的过程中使用洋地黄类药物，α肾上腺素能激动剂或β受体激动剂等可作为外源性刺激进一步降低肠道血液流量，诱发或加重缺血性肠病的发生，19例患者中6例属于此种情况。其他疾病如肠系膜上动脉压迫症、肠道血管畸形、肠道及腹部恶性肿瘤、肠梗阻、急性胰腺炎等也可导致缺血性肠病的发生。急性胰腺炎是一临床常见疾病，其并发症的发生率约为20%，血管并发症并不少见，19例患者中有2例属于急性胰腺炎侵及肠道动脉和静脉引起缺血性肠病。
就诊科室：消化、胃肠
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