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先天性直肠肛门畸形临床表现
补充说明：先天性直肠肛门畸形临床表现
a******W 2014-10-23 20:03
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
先天性直肠肛门畸形的临床表现为排便困难、腹胀、呕吐、肠梗阻、肛门部位异常等，由于可能伴有肠道功能障碍或结构异常，建议及时就医以评估和处理。
1.排便困难
先天性直肠肛门畸形导致肠道结构不正常，影响粪便排出。由于直肠末端狭窄或者闭锁，患者会出现排便困难的情况。
2.腹胀
当存在先天性直肠肛门畸形时，会导致肠道内容物不能顺利通过，进而出现腹胀的现象。腹胀通常发生在下腹部和盆腔区域，可能伴随不适感或疼痛。
3.呕吐
先天性直肠肛门畸形可导致消化道内压力增加，从而引发呕吐反射。呕吐可能发生在任何时间点，但常见于新生儿期或婴儿期，且多为喷射状呕吐。
4.肠梗阻
先天性直肠肛门畸形可能导致肠道部分或完全被堵塞，使食物无法正常通过肠道，进而引发肠梗阻。肠梗阻引起的典型症状包括腹痛、腹胀、停止排气排便等，严重时可伴有恶心、呕吐等症状。
5.肛门部位异常
先天性直肠肛门畸形涉及肛门及其周围组织发育异常，因此可能出现肛门部位异常。这些异常可能包括肛门位置过高、过低或缺失，以及瘘管形成等情况。
针对先天性直肠肛门畸形的症状，可以进行超声波检查、X线检查、MRI检查等以评估肠道情况。治疗措施可能包括手术矫正，如Hartmann术、结肠造口术等。患者应保持良好的排便习惯，避免便秘，同时遵循医嘱调整饮食，确保营养均衡。
2024-01-14 09:39
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医生回答(1)
冯雪丽 主治医师 三甲
提问
先天性直肠肛门畸形由于是体表畸形易于诊断。除临床检查外，还必须进一步测定直肠盲端与肛提肌平面和肛门皮肤的距离以确定畸形的类型、瘘管的位置、以及合并畸形方能选择合适的治疗方法。临床表现为典型低位肠梗阻表现，生后无胎便排出或异位排胎便，即之出现呕吐、如生后开始喂养症状必然加重。呕吐频繁可以出现脱水、吸入性肺炎，延误时间长必然造成肠穿孔、腹膜炎、败血症，病情会迅速恶化，最终死亡。，主要是大便困难，大便变性！有的病儿生后即出现急性肠梗阻症状，有的生后很久才出现排便困难，甚至少数病儿长期没有症状或症状轻微。婴儿出生后仔细观察会阴部即可发现在正常肛门位置没有肛门，特别是生后24小时不排胎便，就应及时检查。
2014-10-23 20:03
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先天性直肠肛门发育畸形非常多见，并且类型众多，直肠盲端和瘘管的位置各异。其发病率在新生儿中为1∶1500～5000，占消化道畸形的首位。男性多于女性，高位畸形在男性约占50%，女性占20%。各种瘘管的发生率在女性为90%，男性为70%。合并其它先天性畸形的发生率约有30～50%，且常为多发性畸形。有家族史者少见，仅1%。有遗传性，但遗传方式尚无定论。
叶酸片
1.预防胎儿先天性神经管畸形。2.妊娠期、哺乳期妇女预防用药。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
泮托拉唑钠肠溶胶囊
主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
氟康唑胶囊
本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
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