首页> 内科> 神经内科> 脊髓空洞症> 小脑扁桃体多少小脑扁桃体疝

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

小脑扁桃体下疝畸形,又称Chiari畸形,是因后颅凹中线脑结构在胚胎期中的发育异常,小脑扁桃体向下延伸,或和延髓下部甚至Ⅳ脑室,经枕大孔突入颈椎管的一种先天性发育异常.
  临床表现:轻度小脑扁桃体下疝可无症状,外伤,感染,咳嗽及腰椎穿刺可诱发症状或使症状加重.由小脑扁桃体下疝引起的症状大体有以下几方面:颅神经和颈神经症状,脑干延髓症状,小脑症状,颅内压增高症状,脊髓空洞症表现. 
  根据以上的临床表现,结合MRI检查,诊断不难成立.X线平片检查及CT可了解颅颈部骨性畸形情况.以手术治疗为主要手段.对少数小脑扁桃体下疝严重的病人,可考虑切除小脑扁桃体;有证据提示Ⅳ脑室正中孔粘连者,可予显微分离;有脑积水者酌情行分流术.

2014-10-23 20:32

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医生回答(1)

木荟萱 主治医师 三甲

提问

小脑扁桃体多少小脑扁桃体疝一般是指小脑扁桃体疝,临床上没有小脑扁桃体疝这个说法,小脑扁桃体疝一般是指小脑扁桃体突入到椎管内,是一种较为常见的疾病。

小脑扁桃体疝通常是由于先天发育异常、后天因素等原因所引起,如果患者的小脑扁桃体发育异常,可能会导致小脑扁桃体下移,从而引起小脑扁桃体疝。如果患者的头部受到外伤,可能会导致小脑扁桃体受到损伤,也可能会引起小脑扁桃体疝。如果患者存在脑肿瘤,随着肿瘤的逐渐增大,可能会导致小脑扁桃体下移,也可能会引起小脑扁桃体疝。另外,如果患者存在脑出血的情况,可能会导致血液在小脑扁桃体处堆积,也可能会引起小脑扁桃体疝。

小脑扁桃体疝的患者可能会出现颈部疼痛、颈部活动受限等症状,部分患者还可能会出现声音嘶哑、吞咽困难等现象。建议患者及时到医院进行检查,并积极配合医生进行治疗,以免延误病情。患者可以在医生指导下使用甲钴胺、维生素B12等营养神经的药物进行治疗。如果患者症状比较严重,还可以通过手术的方式进行治疗,如开颅手术、内减压术等。

2014-10-23 20:32

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小脑扁桃体下疝畸形 (阿-希二氏畸形,扁颅底综合征,阿-希二氏综合征,小脑扁桃体疝,枕骨大孔疝)

小脑扁桃体下疝畸形又称Arnold-Chiari畸形、Arnold-Chiari综合征,为后脑先天性发育异常,是胚胎发育异常使延髓下段、四脑室下部疝入椎管的先天性后脑畸形。小脑扁桃体延长成楔形进入枕骨大孔或颈椎管内,严重者部分下蚓部也疝入椎管内,舌咽、迷走、副、舌下等后组脑神经及上部颈神经根被牵拉下移,枕骨大孔及颈上段椎管被填塞,脑脊液循环受阻引起脑积水。本病常伴其他颅颈区畸形如脊髓脊膜膨出、颈椎裂和小脑发育不全等。

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