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为何我长疮疡
补充说明：为何我长疮疡
a******W 2014-10-23 21:14
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
长疮疡可能是由金黄色葡萄球菌感染、链球菌感染、结核杆菌感染、真菌感染、糖尿病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.金黄色葡萄球菌感染
金黄色葡萄球菌通过皮肤或黏膜微小伤口进入机体，在特定条件下迅速繁殖并产生毒素和酶类物质，导致组织坏死、炎症反应和脓液积聚。针对金黄色葡萄球菌感染可选用抗生素进行治疗，如青霉素、头孢菌素等。
2.链球菌感染
链球菌通过破损的皮肤或黏膜进入身体，其产生的毒素和代谢产物刺激机体免疫系统产生炎症反应，进而诱发局部红肿、疼痛等症状。治疗链球菌感染通常采用青霉素G、阿莫西林克拉维酸钾等药物进行抗感染治疗。
3.结核杆菌感染
结核杆菌侵入人体后，首先在体内大量增殖，然后形成一个又一个的结核病灶。当这些结核病灶发生破溃时，就会有结核分枝杆菌从病灶中溢出，从而引起继发性感染。对于结核杆菌引起的感染，患者需要接受规范化的抗结核治疗，例如异烟肼、利福平等。
4.真菌感染
真菌通过直接接触或间接途径传播，如共用个人卫生用品，可导致皮肤表面正常菌群失衡，为真菌提供有利条件而致病。真菌在局部繁殖会产生炎性因子和细胞因子，刺激周围组织产生免疫应答，引发局部出现丘疹、水疱等表现。治疗真菌感染需使用具有杀菌作用的外用药膏，如酮康唑乳膏、克霉唑乳膏等。
5.糖尿病
高血糖状态有利于细菌生长繁殖，同时会导致白细胞功能受损，使其对感染的防御能力下降，增加患疮疡的风险。控制好血糖水平是预防和治疗糖尿病相关并发症的关键。可通过口服降糖药，如二甲双胍、格列齐特等，调节血糖水平。
建议定期监测血糖变化，以预防糖尿病相关的皮肤并发症。必要时，可以进行血糖检测、皮损分泌物培养等实验室检查以及超声波检查来评估病情状况。
2024-03-02 13:51
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是外科临床常见的多发病。外科疾患一般可分为疮疡兴杂症两大类，疮疡包括所有的肿疡和溃疡，如痈疽，疔疮，疖肿，流痰，流注，瘰疬等。好发于夏秋季，四季皆可发病。此类病是中医外科临床的常见病多发病，具有发病迅速，部分病情较重等特点，在面部可引起疔疮走黄(两医称为败血症或脓毒败血症)，在手、足易引起伤筋损骨的严重后果。
多发人群：所有人群
治疗费用：市三甲医院约（1000—— 2000元）
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本品用于预防或治疗Ⅱ、Ⅲ度烧伤继发创面感染，包括对该药呈现敏感的肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌属，念珠菌等真菌所致者。
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
