发病时间：不清楚
先天性马蹄内翻足临床表现
补充说明：先天性马蹄内翻足临床表现
a******W 2014-10-23 21:50
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
先天性马蹄内翻足的临床表现为足下垂、足内翻畸形、前足内收畸形、足底弓高弓以及足外缘皮肤增厚。这些症状可能表明骨骼发育异常，建议及时就医以进行专业评估和治疗。
1.足下垂
先天性马蹄内翻足患者由于腓神经麻痹导致小腿后侧肌肉力量减弱，无法对抗跟腱和距骨的牵拉作用，从而出现足下垂的情况。主要表现为站立时足尖指向地面，仰卧位时踝关节跖屈受限。
2.足内翻畸形
足内翻畸形是先天性马蹄内翻足的一种典型表现，主要是由足部骨骼发育异常引起的。当足部骨骼结构不正常时，会导致足部内侧肌力弱化，而外侧肌群则会过度紧张，进而引发足内翻畸形的现象发生。这种畸形通常发生在脚踝处，患者可能会感到疼痛或不适。
3.前足内收畸形
前足内收畸形是由足内在肌挛缩所致，这些肌肉包括胫前肌、踇长屈肌等，它们的作用是使足趾向内旋转并保持足部稳定。当这些肌肉发生挛缩时，就会导致前足向内倾斜。这种畸形可能伴有足底筋膜炎或其他足部问题，患者可能感到行走困难或疼痛。
4.足底弓高弓
先天性马蹄内翻足患者的足底韧带过紧，尤其是足底横弓和纵弓，这使得足底的张力增加，进而导致足底弓高弓。患者可能感受到足部疲劳、疼痛或难以长时间站立。
5.足外缘皮肤增厚
足外缘皮肤增厚可能是由于足部长期处于扭曲状态，导致局部血液循环受阻，继而导致组织纤维化和角质层增生。患者可能注意到足外缘有硬块或茧状物形成，有时伴有瘙痒或疼痛感。
针对先天性马蹄内翻足的症状，建议进行超声波检查、X线检查以评估足部结构。治疗措施可能包括物理疗法、矫形鞋垫或手术矫正。患者应避免穿着过于紧密的鞋子，定期进行足部护理，如按摩和热敷，并按医嘱进行适当的康复训练。
2024-02-21 06:13
举报相关问题
医生回答(1)
黄海颜 主治医师 三甲
提问
马蹄内翻足的病理改变主要是足部肌力不平衡,内翻肌强于外翻肌,踝跖屈肌强于外翻肌.出生儿大多只有软组织的改变,随年龄的增长,而形成固定的骨关节畸形,其畸形包括以下四个方面：1,跗骨间关节内收.2,踝关节跖屈.3,足内翻,胫骨内旋及胫后肌挛缩,年龄较大时,另有继发的跟腱,跖筋膜挛缩,足背和外侧软组织牵扯延伸,行走后进一步发生骨骼畸形,先出现跗骨排列异常,继后导致发育障碍和畸形 .
2014-10-23 21:50
举报向医生提问
马蹄内翻足是临床最常见的足部畸形，其特点是足的前半部内收、内翻，跟骨内翻、跖屈、跟腱挛缩呈马蹄畸形等。
症状起因：1.遗传因素 本病常有家族史与遗传有一定的关系，如Wynne-Pavis等报道：患者中有家族史者的比例2.9%;另外单卵孪生的发病率远比双卵孪生为高，比例为33∶3。虽然遗传是一种重要因素，但尚不能确定显性隐性或伴性基因遗传的规律。 2.胚胎因素 Bohm认为，胚胎3个月之内，足处于马蹄内翻的三个原始畸形状态，即下垂，内收和旋后(内翻)。自第4个月开始，足处于中和旋转位，跖骨轻度内收，足也开始沿长轴旋前，接近正常人足的位置。任何发育障碍都将使足保持于胚胎早期的畸形位。 3.宫内因素 胎儿在宫内体位不佳，足部受压，长时间处于足内收、后跟内翻、踝部下垂位。相应地小腿后侧和内侧的肌肉缩短，内侧关节囊增厚，使足进一步处于畸形位。 4.环境因素 许多学者研究发现本病与环境因素有关，如Duraswami注射胰岛素至发育中的鸡胚内造成马蹄内翻足畸形。有人证明在肢体发育的关键时刻，缺氧可能导致马蹄内翻足。Stewart发现，在许多来自日本的患者中，由于有蹬坐于内翻足上的习惯，发病率特别高。
常见检查：
就诊科室：骨科
消糜栓
清热解毒，燥湿杀虫，祛腐生肌。用于湿热下注所致的带下病，症见带下量多、色黄、质稠、腥臭、阴部瘙痒；滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、非特异性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
步态训练矫正仪
产品适用于因脑卒中引起的下肢功能障碍致异常步态(足内翻、足下垂)患者的步态康复训练和辅助步行。
环吡酮胺乳膏
用于浅部皮肤真菌感染，如体、股癣，手、足癣（尤其是角化增厚型），花斑癣，皮肤念珠菌病，也适用于甲癣。
鹿川活络胶囊
补益肝肾，温经通络，活血止痛。用于膝骨性关节炎中医辨证为肝肾不足，阳虚寒凝，筋脉瘀滞证，症见膝关节疼痛，胫软膝酸，形寒肢冷，局部压痛，关节活动障碍或关节肿胀，行走困难，肢体肌肉萎缩，舌质淡或偏淡紫，苔薄或薄白，脉细弱或弦等。
