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先天性脑积水是怎样形成的
补充说明：先天性脑积水是怎样形成的
a******W 2014-10-23 22:04
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
先天性脑积水可能是由胚胎期脑室系统发育异常、神经管闭合不全、颅缝早闭、感染性脑炎、外伤性脑损伤等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胚胎期脑室系统发育异常
胚胎期脑室系统发育异常可能导致脑脊液循环受阻，从而引起脑室内压力增高。针对此病因，可采用微创手术如内镜下第三脑室造瘘术来缓解脑室压力。
2.神经管闭合不全
神经管闭合不全导致脑部结构缺陷，使脑脊液不能正常流通，进而引发脑积水。对于这种情况，可以考虑使用药物治疗，例如口服醋酸甲泼尼龙片、等进行抗炎治疗。
3.颅缝早闭
颅缝早闭限制了头骨的生长和扩张，阻碍了脑室系统的自然扩大，从而增加了脑室内的压力。对于颅缝早闭引起的脑积水，通常需要开颅手术，如脑室-腹腔分流术。
4.感染性脑炎
感染性脑炎是由病毒或其他病原体侵入大脑引起的炎症反应，在炎症刺激下会导致脑组织水肿，进一步压迫脑室系统。如果确诊为感染性脑炎所致脑积水，则需遵医嘱使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。
5.外伤性脑损伤
外伤性脑损伤会引起局部血肿形成，导致脑组织移位和脑室受压，出现急性脑积水的情况。对于外伤性脑损伤患者，应立即就医并接受紧急处理，包括颅内减压术等。
建议定期复查头部MRI以监测病情变化。此外，注意保持良好的睡眠质量，避免过度疲劳，以免加重脑积水的症状。
2024-03-16 08:23
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医生回答(1)
刘潇 主治医师 三甲
提问
脑积水是因颅内疾病引起的脑脊液分泌过多或（和）循环、吸收障碍而致颅内脑脊液存量增加。临床小儿多见头颅增大、囟门扩大、紧张饱满、颅缝开裂愈期不合、落日目、呕吐、抽搐、语言及运动障碍，智力低下；成人多见间断性头痛、头胀、头沉、头晕、耳鸣耳堵、视力下降、四肢无力等。
2014-10-23 22:04
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脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多，压力增高，扩大了正常脑脊液所占有的空间，从而继发颅压增高、脑室扩大的总称。
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