发病时间：不清楚
为什么不想睡觉
补充说明：为什么不想睡觉
a******W 2014-10-24 08:28
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
不想睡觉的症状可能源于多种原因，包括睡眠障碍、抑郁症、焦虑症、慢性疼痛、荷尔蒙失调等。这些情况可能导致失眠或睡眠质量下降，从而影响日间功能。如果这种情况持续存在，建议寻求医生的帮助以确定适当的治疗方案。
1.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致入睡困难、频繁醒来或早醒等问题，进而导致患者出现失眠的情况。这可能与生物钟紊乱、环境因素等有关。可以尝试建立规律的睡眠时间表，睡前放松技巧如冥想或深呼吸练习有助于缓解压力和改善睡眠质量。
2.抑郁症
抑郁症会导致持续的情绪低落、兴趣减退等症状，这些都可能影响患者的睡眠质量。这是由于大脑中的神经递质失衡，尤其是5-羟色胺和去甲肾上腺素的减少。抗抑郁药物是常用的治疗方法，例如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）通过增加大脑中5-羟色胺的浓度来改善情绪和睡眠。
3.焦虑症
焦虑症常伴随紧张不安、担忧未来等症状，这些情绪状态会影响睡眠。这是因为过度的担忧和恐惧激活了交感神经系统，使人处于警觉状态而难以入眠。认知行为疗法可以帮助患者识别并改变负面思维模式，减轻焦虑情绪，从而改善睡眠质量。
4.慢性疼痛
慢性疼痛可能导致患者在床上辗转反侧，难以放松身体进入深度睡眠状态。因为疼痛会刺激神经系统产生不适感，使患者难以放松身体进入休息状态。非处方止痛药如对乙酰氨基酚可用于缓解轻度至中度的慢性疼痛，但需遵医嘱使用。
5.荷尔蒙失调
女性更年期或其他生理变化引起的荷尔蒙波动可能导致失眠。雌激素水平下降可能会干扰正常的睡眠模式，导致夜间醒来或难以入睡。激素替代疗法可能有助于调节某些女性的雌激素水平，改善睡眠质量，但在开始任何新治疗前应咨询医生。
建议定期进行睡眠监测以评估睡眠质量和模式，必要时可进行心理咨询或心理评估以排除潜在的心理健康问题。饮食方面，睡前避免摄入咖啡因和酒精，保持规律的作息时间和良好的睡眠环境也有助于改善睡眠质量。
2024-01-31 18:30
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医生回答(1)
陈冠忠 主治医师 三甲
提问
你的症状属于一个气血亏虚的表现，因为气血亏虚人体正气下降，内脏经脉得不到濡养，从而出现一个神疲乏力的症状也就是你说的晕乎乎，气色不好。你这样的情况， 治疗起来比较容易，加强营养增加锻炼即可，同时也可以吃一些归脾丸，八珍丸等补气益血。
2014-10-24 08:28
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乏力的原因有很多.体力劳动者饮食太淡易致疲劳，是因为盐中的钠能加强神经肌肉的兴奋性。 睡眠不足可使人感到乏力，但神经衰弱者如长期服用安眠药，也会感到软弱无力，引起疲乏的药物还有苯海拉明等抗组织胺药物...
症状起因：体力劳动者饮食太淡易致疲劳，是因为盐中的钠能加强神经肌肉的兴奋性。睡眠不足可使人感到乏力，但神经衰弱者如长期服用安眠药，也会感到软弱无力，引起疲乏的药物还有苯海拉明等抗组织胺药物。嗜好饮酒者常有疲倦感;饥饿的人因缺乏蛋白质和缺钾也感乏力;疲乏软弱有时是维生素B1缺乏症者的前驱症状，嗜酒者易患此病。体力或脑力劳动者的疲乏是一种正常的生理现象，但在稍微劳动后即感疲乏则需重视。频繁吐泻和大量用利尿剂者因血钾低而致全身无力;但血钾过高患者也感软弱，故需验血鉴别。糖尿病是最常导致乏力的疾病。患者由于糖代谢失常，高能磷酸键减少，负氮平衡，失水及电解质失衡等原因，故易疲乏、虚弱无力，且有口渴、消瘦、多食、多尿等症状。贫血也常引起疲乏，严重的有慢性贫血、起病较骤的缺铁性贫血、急性失血性贫血、急性溶血性贫血等，这些患者均有乏力的现象。慢性肾炎患者也常感疲倦和乏力，而且因他们需长期吃低盐或无盐饮食，又容易缺钾，故乏力、失眠、腰酸常是他们就医的主诉。患了感冒和各种感染性疾病的人几乎都有疲乏无力的体验。心衰病人因进食少、镁摄入少,提供能量的ATP不能被激活，故有乏力现象。很多内分泌疾病都有乏力的表现。乏力是甲状腺机能减弱病人的起初症状，也是甲状腺机能亢进病人的常见症状。产后大出血引起休克而致的席汉氏综合征，主要表现就是易疲乏、闭经、消瘦，这是因为脑垂体前叶机能减退所致;脑垂体前叶机能亢进所致的肢端肥大症患者也常感疲乏和四肢无力。最明显的疲乏无力见于重症肌无力患者，由于患者的神经肌肉间传导障碍，故其横纹肌极易疲乏，稍经活动，即迅速呈现无力状态，持续而迅速的动作更易引起疲乏，疲乏感往往晨轻晚重，补充氯化钾后乏力可减轻。白血病病人因同时存在贫血，故亦常感乏力。除白血病外很多恶性肿瘤的早期常表现为乏力症状，但同时伴有其它该肿瘤的常症状，如肺癌常有咳嗽、咯血、胸痛等症状。
可能疾病：急性浅表性包皮龟头炎 肝炎后肝硬化 慢性乙肝 急性无黄疸型肝炎 病毒性支气管炎
就诊科室：内科
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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各种焦虑症。
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