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肾上腺皮质激素升高是什么原因
补充说明：肾上腺皮质激素升高是什么原因
痛**哉 2014-10-24 11:31
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精选回答(1)
董葆 副主任医师 北京大学人民医院 三甲
擅长：慢性肾脏病 肾小球疾病 狼疮性肾炎 肾小管间质疾病 急、慢性肾衰竭
提问
肾上腺皮质激素升高可能是生理原因、内分泌失调、肾上腺皮质增生、肾上腺皮质腺瘤、肾上腺皮质癌等原因导致的。
1、生理原因
如果在检查前食用过多含糖类、蛋白质的食物，可能会导致体内的肾上腺皮质激素出现短暂性升高的情况。通常属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗，建议患者在检查前注意饮食清淡。
2、内分泌失调
如果患者长期熬夜、精神压力过大等，可能会导致体内激素分泌紊乱，从而引起内分泌失调的情况。患者可能会表现为月经失调、心慌、头晕等症状，部分患者可能会出现肾上腺皮质激素升高的情况。建议患者可以适当调整作息，保持充足的睡眠，避免熬夜。同时，患者也可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于排解压力，保持良好的心态。
3、肾上腺皮质增生
肾上腺皮质增生主要是由于先天性肾上腺皮质增生引起的，属于一种常染色体隐性遗传疾病。患者一般会表现为肾上腺皮质功能亢进、性征异常等症状，可能会出现肾上腺皮质激素升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸氢化可的松、醋酸等糖皮质激素药物进行治疗。
4、肾上腺皮质腺瘤
肾上腺皮质腺瘤主要是由于遗传、环境等因素引起的肾上腺皮质良性肿瘤。由于肾上腺皮质激素分泌过多，患者可能会出现肾上腺皮质激素升高的情况。建议患者可以通过腹腔镜手术、开放手术等方式进行手术治疗。
5、肾上腺皮质癌
肾上腺皮质癌是一种肾上腺皮质恶性肿瘤，可能与遗传、环境、内分泌异常等因素有关。患者可能会出现腹痛、腹部肿块、乏力等症状，还可能会伴有肾上腺皮质激素升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸、等糖皮质激素药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
除此之外，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2019-01-30 08:44
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医生回答(3)
孙晓扎 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肾上腺皮质激素升高可能是由糖皮质激素受体基因突变、垂体ACTH瘤、肾上腺皮质癌、异位ACTH分泌瘤、肾上腺增生等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.糖皮质激素受体基因突变
由于糖皮质激素受体基因突变导致细胞对该类激素敏感性增强，促使肾上腺皮质产生过多的皮质醇。针对该病因，可以考虑使用进行治疗，以抑制肾上腺皮质激素的过度分泌。
2.垂体ACTH瘤
垂体ACTH瘤能持续刺激肾上腺皮质细胞合成和释放皮质醇，进而引起库欣综合征。这是由于肿瘤产生的ACTH作用于肾上腺皮质束状带和网状带细胞，使其增生、肥大并大量合成和分泌皮质醇所致。ACTH水平过高时，可遵医嘱服用酮康唑来抑制肾上腺皮质激素的合成。
3.肾上腺皮质癌
肾上腺皮质癌是一种罕见的恶性肿瘤，当其发生发展到一定程度后，会产生大量的肾上腺皮质激素，从而出现血压高、血糖高等一系列临床表现。对于肾上腺皮质癌，患者可在医生指导下通过手术切除的方式进行处理。
4.异位ACTH分泌瘤
异位ACTH分泌瘤是指除垂体外其他组织器官如肺癌等所分泌的ACTH样物质增多，这些异位ACTH同样能够刺激肾上腺皮质细胞合成和分泌皮质醇，导致库欣综合征的发生。针对异位ACTH分泌瘤，需要首先寻找并切除原发肿瘤，通常需联合内分泌科、胸外科等相关科室共同诊治。
5.肾上腺增生
肾上腺增生是由于肾上腺皮质细胞数量增多而导致的一种病理状态，此时肾上腺皮质激素的生物合成能力也会相应增加。肾上腺增生可能需要手术切除，例如腹腔镜下双侧肾上腺全切术。
建议定期监测血压、血糖以及电解质平衡，以评估肾上腺皮质激素升高的影响。必要时，可能需要进行ACTH兴奋试验、皮质类固醇节律检测和肾功能测试等进一步的实验室检查。
2024-01-12 07:20
举报林小浅 主治医师 三甲
提问
建议注意休息,避免劳累,防止感冒等,治疗上可通过中西医结合的治疗措施,西医对症控制表征,中医上采取中药口服,中药外敷,中药足浴等多种给药方式,针对肾脏病变从根本上治疗,可以使各项检查结果恢复正常,避免病情继续进展下去,防止反复,达到临床上的治愈
2014-10-24 11:31
举报谢昌盛 主治医师 三甲
提问
弥漫性膜性肾病主要病变为弥漫性肾小球毛细血管基底膜增厚,常伴有大量蛋白尿,是引起肾病综合征的主要原因之一.1-2期一般是可以达到临床上的治愈的,但关键是要采取适合患者的最佳治疗方案,不是单纯的中医或者是西医可以治疗好的.
2014-10-24 11:31
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皮质激素升高：肾上腺皮质合成和分泌的一类甾体化合物，主要功能是调节动物体内的水盐代谢和糖代谢。皮质激素又有过多的严重不良反应,皮质激素的不良反应有：类皮质功能亢进，类固醇性糖尿病，肌萎缩和骨质疏松，诱发和加重感染，诱发和加重溃疡，诱发精神症状，并发眼病，致畸胎，不恰当地停药还可能出现皮质功能不足、激素停药综合证和症状反跳等弊病。
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