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晕厥诊断性右束支传导阻滞
补充说明：晕厥诊断性右束支传导阻滞
a******W 2014-10-24 12:37
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
晕厥诊断性右束支传导阻滞通常是指在一些疾病的基础上，出现的一过性的意识丧失，可能是由于心源性晕厥、脑源性晕厥、颈动脉窦性晕厥、迷走神经性晕厥、直立性低血压晕厥等原因引起的。
1、心源性晕厥
通常是由于心脏结构异常、心律失常等原因所引起的，可能会导致心脏泵血功能下降，从而引起晕厥的症状，同时还可能会伴有心悸、呼吸困难等情况。建议患者及时就医，可以通过心电图、超声心动图等方式明确诊断。对于心律失常的患者，可以在医生指导下使用美托洛尔、等药物进行治疗。必要时，患者需要通过导管射频消融术等方式进行手术治疗。
2、脑源性晕厥
通常是由于脑血管疾病、脑动脉硬化等原因所引起的，可能会导致脑部供血不足，从而引起晕厥的症状，同时还可能会伴有头痛、恶心等情况。建议患者及时就医，可以通过头颅CT、脑电图等方式明确诊断。对于脑血管疾病的患者，可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血小板治疗。对于脑动脉硬化的患者，则可以遵医嘱使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等药物进行治疗。
3、颈动脉窦性晕厥
颈动脉窦性晕厥通常是由于颈动脉窦受到刺激，导致心脏的回心血量减少，引起脑部缺血的情况，从而引起晕厥的症状，一般表现为晕厥、心悸、恶心等。建议患者可以在医生指导下通过按摩颈动脉的方式缓解症状。必要时，患者也可以遵医嘱使用酒石酸美托洛尔、富马酸比索洛尔等药物进行治疗。
4、迷走神经性晕厥
迷走神经性晕厥通常是由于情绪激动、疼痛刺激等原因所引起的，由于交感神经兴奋，导致心率减慢、血压下降，从而引起晕厥的症状，同时还可能会伴有面色苍白、出汗等情况。建议患者可以在医生指导下使用阿托品、异丙肾上腺素等药物进行治疗。
5、直立性低血压晕厥
直立性低血压晕厥通常是由于体位突然发生改变，导致脑部供血不足，引起晕厥的症状，一般表现为头晕、恶心、视力模糊等。建议患者可以在医生指导下使用屈昔多巴、米多君等药物进行治疗。
如果患者出现晕厥的症状，建议及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。在日常生活中，患者应避免熬夜、酗酒、吃辛辣刺激的食物，如辣椒、芥末等。患者也可以适量进行户外体育运动，如打太极、慢跑等，有助于症状的改善。
2014-10-24 12:37
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医生回答(1)
韩左成 主治医师 三甲
提问
当心脏的某一部分对激动不能正常传导时称之为心脏传导阻滞.心脏是血液循环的主要动力器官,它之所以能有规律地收缩和舒张,在很大程度上依赖于窦房结发出的心电激动.心电激动通过心房和房室交界区后,便以很快的的速度经过希氏束,左右束支和浦氏纤维,传达到心肌细胞,心肌细胞几乎同步地收缩和舒张,心脏才能有效地起着“泵”血作用.
2014-10-24 12:37
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右束支传导阻滞(rightbundle-branch block，RBBB)简称右束支阻滞。右束支传导阻滞本身不产生明显的血流动力学异常，故临床上常无症状。如出现症状则多为原发疾病的症状。
地高辛片
1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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