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胎动减少原因
补充说明：胎动减少原因
a******W 2014-10-24 15:36
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胎动减少可能是因为羊水过少、脐带绕颈、胎儿宫内窘迫、胎盘功能不全或胎儿生长受限等。这些情况都可能导致胎儿不适，进而影响胎动，严重时甚至危及胎儿生命。因此，应立即就医以评估胎儿健康状况并接受适当治疗。
1.羊水过少
羊水过少是指羊水量低于正常范围，导致子宫壁紧贴胎儿，限制了其活动空间，进而影响胎动。这种情况可能与羊膜破口、胎盘功能异常有关。对于羊水过少的情况，需要及时补充水分和电解质平衡，必要时可遵医嘱使用低分子右旋糖酐注射液进行扩容治疗。
2.脐带绕颈
脐带绕颈是脐带缠绕胎儿颈部的一种常见现象，可能导致血液循环受阻，引起缺氧，从而减少胎动。针对脐带绕颈，建议定期监测胎心率，如发现异常应及时就医，必要时需考虑剖宫产终止妊娠。
3.胎儿宫内窘迫
胎儿宫内窘迫指胎儿在分娩过程中出现缺氧或其他不良因素所致的生命危险状态，此时为了保护自身生命安全，胎儿可能会减少活动以降低能量消耗。当诊断为胎儿宫内窘迫时，应立即进行紧急处理，包括改善母体血液供应、使用呼吸机辅助通气等措施。
4.胎盘功能不全
胎盘功能不全是由于胎盘血流灌注不足引起的，会导致胎儿获得的营养物质和氧气减少，进而减少胎动。胎盘功能不全的治疗方法主要包括维持孕妇血压稳定、预防感染以及纠正贫血等，可通过输液治疗来缓解不适症状。
5.胎儿生长受限
胎儿生长受限指的是胎儿体重低于同孕龄正常值的第10百分位数，可能是遗传因素、胎盘功能减退等原因导致的，会影响胎儿的生长发育，使胎儿活动量减少。胎儿生长受限可以通过超声波检查评估胎儿大小，必要时医生会给予营养支持治疗，如静脉输入氨基酸、脂肪乳等。
建议关注胎动次数的变化，特别是在孕期晚期，若发现胎动明显减少，应及时前往医院进行B超检查、NST试验或生物物理评分等，以排除潜在的问题。饮食方面，建议增加蛋白质摄入，如鸡蛋、牛奶等，有利于胎儿健康发育。
2024-01-28 14:26
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当羊水量<300ml时称为羊水过少(oligohydramnios)此为传统概念，但无论阴道分娩还是剖宫产很难准确估计羊水的总量。近些年，由于影像学的应用特别是产科B超技术的应用对羊水过少的诊断更趋精确，诊断标准统一已经逐渐被临床运用。B超诊断羊水过少的标准是羊水指数(AFI)<5cm或最大羊水池深度<2cm。既往羊水过少的发病率很低仅1∶4000。近些年由于对高危妊娠的产前监测和B超技术的提高和普及，羊水过少的发生率有增加的趋势羊水过少的发病率在部分报告中高达5%。
