发病时间：不清楚
医源性肾上腺皮质功能减退症
补充说明：医源性肾上腺皮质功能减退症
a******W 2014-10-24 17:42
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
医源性肾上腺皮质功能减退症是由于肾上腺皮质激素替代治疗不当引起的肾上腺皮质激素分泌不足。
肾上腺皮质激素替代治疗不当可能导致继发性肾上腺皮质功能减退症。这是因为长期使用肾上腺皮质激素，可能会导致肾上腺皮质萎缩，并导致肾上腺皮质激素分泌不足。常见的症状是虚弱、疲劳、肌肉痉挛、恶心、呕吐、体重减轻、食欲不振、低血压等。肾上腺皮质激素替代治疗不当可能是由于医疗保健提供者的不当使用、替代治疗方案不当或剂量过大。有些是由于不适当的过度治疗或未遵循医生的建议。
医源性肾上腺皮质功能减退症的治疗应基于临床症状和体征，针对肾上腺皮质功能减退的病因进行治疗。如果出现肾上腺皮质功能减退的症状和体征，应进行适当的替代治疗。如果是由于感染引起的，应使用抗生素治疗感染。如果是免疫性疾病引起的，应使用免疫抑制剂进行治疗。
2014-10-24 17:43
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肾上腺皮质功能减退症按病因可分为原发性和继发性，按病程可分为急性和慢性。原发性肾上腺皮质功能减退症中最常见的是艾迪生(Addison)病，其常见病因为肾上腺结核或自身免疫性肾上腺炎;少见的病因包括深部真菌感染、免疫缺陷、病毒感染、恶性肿瘤、肾上腺广泛出血、手术切除、肾上腺脑白质营养不良及POEMS病等。继发性肾上腺皮质功能减退症，最常见于长期应用超生理剂量的糖皮质激素，也可继发于下丘脑-垂体疾病，如鞍区肿瘤、自身免疫性垂体炎、外伤、手术切除、产后大出血引起垂体大面积梗死坏死，即希恩(Sheehan)综合征等。
多发人群：男性略少于女性
临床检查：促肾上腺皮质激素兴奋试验 血清促肾上腺皮质激素 心电图 血清钠 血清钾 尿醛固酮
治疗费用：市三甲医院约（3000-5000元）
