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偏瘫一侧肢体肿胀是什么原因
补充说明：偏瘫一侧肢体肿胀是什么原因
a******W 2014-10-24 20:19
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
偏瘫一侧肢体肿胀可能是外伤后血肿、静脉血栓形成、脑水肿、高血压等原因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.外伤后血肿
外伤导致皮下毛细血管破裂出血，在组织间隙内积聚形成血肿，压迫周围组织引起局部血液循环障碍和淋巴回流受阻，进而导致患侧肢体出现肿胀。对于外伤后血肿引起的肿胀，可通过冷敷缓解疼痛和减少肿胀，必要时可遵医嘱使用消炎止痛药如布洛芬、对乙酰氨基酚等进行治疗。
2.静脉血栓形成
由于偏瘫患者长期卧床不动，容易导致深部静脉血流缓慢，从而增加血液凝固的风险。若血栓脱落，可能会随着血液循环到达肺动脉，引起肺栓塞。针对静脉血栓形成的治疗通常包括抗凝治疗，如遵医嘱使用肝素、华法林等药物预防血栓扩大并促进其溶解。
3.脑水肿
脑水肿是由于脑细胞损伤后炎症反应导致脑组织液体代谢紊乱而引起的病理状态，使颅腔内容物体积增大，对正常脑组织产生压力，影响脑脊液循环，进一步加重颅内压增高，引起头痛、呕吐等症状。降低颅内压是治疗脑水肿的主要目标，常用方法有：控制原发病、限制钠盐摄入量、使用利尿剂如、甘露醇等。
4.高血压
血压持续升高会导致脑血管痉挛或硬化，影响脑部血液循环，当超过脑血管的代偿能力时，就会引起脑供血不足，严重时甚至会出现脑梗死的情况。患者可在医生指导下服用降压药控制血压，如硝苯地平、美托洛尔等。
建议定期监测血压和血糖水平，以预防相关并发症的发生。同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动和充足睡眠，有助于改善病情。
2024-03-08 06:32
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朴浩霖 主治医师 三甲
提问
人体的血液供应是由循环系统完成的。循环系统包括心脏和血管。全身的血管由动脉和静脉两部分组成。动脉向组织细胞内灌注新鲜血液;静脉把机体利用过的血液重新返回心脏。动脉血流的动力来自心脏每一次有力的收缩和血管壁的弹性;而静脉回流主要靠它与心脏之间的压力差，以及肌肉收缩对血管壁的挤压力。由于静脉壁较薄，弹性差，这种挤压力的作用，就显得特别重要。但当肢体瘫痪后，肌肉因失去了神经支配，停止了收缩活动，所以，肌肉对静脉血管的挤压力也就消失了，致使静脉回流障碍。
2014-10-24 20:19
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偏瘫又叫半身不遂，是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍，它是急性脑血管病的一个常见症状。轻度偏瘫病人虽然尚能活动，但走起路来，往往上肢屈曲，下肢伸直，瘫痪的下肢走一步划半个圈，这种特殊的走路姿势，叫做偏瘫步态。严重者常卧床不起，丧失生活能力。按照偏瘫的程度，可分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫。轻瘫：表现为肌力减弱，肌力在4-5级，一般不影响日常生活，不完全性瘫较轻瘫重，范围较大，肌力2-4级，全瘫：肌力0-1级，瘫痪肢体完全不能活动。
症状起因：偏瘫病因多样复杂，总的来说都与血脂增高，血液粘稠度增高等疾病有不可分割的关系，概括起来有以下几点：一、动脉粥样硬化是中风最主要的原因，70%的中风患者患有动脉硬化，高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一。二、高血压是中风最主要最常见的病应，脑出血患者93%有高血压病史。三、脑血管先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因。四、心脏病，如：心内膜炎，有可能产生复壁血栓;心动过缓则可能引起脑供血不足。五、代谢病中糖尿病与中风关系最密切，有30-40%中风患者患有糖尿病。
就诊科室：外科、神经
