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上海哪个医院做颅咽管瘤好
补充说明：上海哪个医院做颅咽管瘤好
a******W 2014-10-24 21:09
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
没有哪个医院做颅咽管瘤好的说法。颅咽管瘤是一种常见的先天性颅内良性肿瘤，起源于胚胎期残存的鳞状上皮细胞，肿瘤主要位于鞍区，大多为良性肿瘤，但有恶性倾向。
颅咽管瘤的病因尚不明确，可能是遗传因素、环境因素、激素因素等共同作用的结果。颅咽管瘤好发于儿童及青少年，常见症状有头痛、视力下降、内分泌紊乱、生长发育迟缓等。颅咽管瘤的治疗方法主要包括手术治疗、放射治疗和药物治疗等。如果是肿瘤体积较小的患者，可以遵医嘱选择手术治疗，如经鼻蝶微创术、经额进路手术等。如果是肿瘤体积较大，且出现明显的不适症状，患者可以遵医嘱选择放射治疗，如立体定向放射外科治疗、γ刀治疗等。如果是儿童患者，还可以在医生的指导下使用甘露醇注射液、醋酸片等药物进行治疗。
建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累、熬夜等。同时，在饮食上还要注意保持清淡饮食，避免食用辛辣、刺激的食物，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于疾病的恢复。
2014-10-24 21:09
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医生回答(1)
李佳红 主治医师 三甲
提问
手术治疗外科手术为颅咽管瘤的首选治疗方法。手术治疗的目的是通过切除肿瘤达到解除肿瘤对视神经交叉及其他神经组织的压迫，解除颅内压增高，对下丘脑-垂体功能障碍则较难恢复。对于实质性肿瘤，手术可切除瘤体；对于囊性肿瘤，手术可放去囊液，从而缓解肿瘤的压迫症状。由于颅咽管瘤为良性肿瘤，除部分与视交叉、灰结节、垂体柄、下丘脑、第三脑室底等某处粘连外，大多数与周围组织结构有胶质反应边界或蛛网膜分界，因此原则上应力争做到肿瘤全切除，尤其对儿童患者，以防止复发。小的颅咽管瘤特别是鞍内型肿瘤一般采取经蝶术式，大瘤宜采取经颅术式。一般来说，成功的手术可有效缓解视交叉受压引起的视力、视野改变以及高颅压引起的头痛等症状，还能使腺垂体功能得到恢复。不过，很多鞍上型颅咽管瘤与周围脑组织(特别是下丘脑)紧密相连，增加了手术的难度，对这些病人并不强求完全切除肿瘤，可采取部分切除，部分切除的缺点是术后复发率很高。根据肿瘤生长部位、大小、形状、钙化程度、囊肿部分的位置，以及与周围组织的关系和容易接近脑脊液通路等因素，手术需选择不同的入路或方式，并各自有其优缺点。
2014-10-24 21:09
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颅咽管瘤是由外胚叶形成的颅咽管残余的上皮细胞发展起来的一种常见的胚胎残余组织肿瘤，为颅内最常见的先天性肿瘤。在鞍区肿瘤中占第二位。好发于儿童，成年人较少见。好发于鞍上，占整个颅内肿瘤的5～7%，占儿童颅内肿瘤的12～13%。其主要临床特点有下丘脑-垂体功能紊乱、颅内压增高、视力及视野障碍、尿崩症以及神经和精神症状。CT扫描可明确诊断。治疗主要为手术切除肿瘤。
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