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椎间盘突出症各种治疗优缺点
补充说明：椎间盘突出症各种治疗优缺点
a******W 2014-10-24 21:34
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
椎间盘突出症的治疗可以考虑非甾体抗炎药、物理疗法、椎间孔扩大术、椎间融合术、脊柱微创介入治疗等方法。在选择治疗方法时需权衡每种方式的优缺点，并注意个体差异及可能出现的风险。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而起到镇痛作用。常用药物包括布洛芬、萘普生等。这类药物能够减轻神经根水肿，缓解疼痛及不适感。适用于急性期的短期使用。
2.物理疗法
物理疗法主要包括热敷、电刺激、牵引等方法，在专业人员指导下进行。这些措施有助于促进血液循环、放松肌肉、缓解紧张状态；可作为辅助手段配合其他治疗方法。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种开放性手术，在全身麻醉下由经验丰富的外科医生执行，通常需要30分钟至1小时不等的时间完成。此手术旨在直接减压受压迫的神经根，消除因椎间盘突出引起的症状。适合于经保守治疗无效且存在持续剧烈疼痛或神经功能障碍者。
4.椎间融合术
椎间融合术是将相邻两节椎体骨性结构永久连接为一个整体，防止不稳定发生，一般采用自体髂骨植骨的方式。该手术主要针对由于椎间盘退变导致的稳定性下降所致的腰腿痛患者。其目的是恢复并维持脊柱的稳定性和力学平衡。
5.脊柱微创介入治疗
脊柱微创介入治疗是在影像设备引导下对特定部位进行穿刺、注射药物或取出致压物的一种技术，如椎间盘镜、后路椎间孔镜等。该方法具有创伤小、恢复快的优点，常用于治疗椎间盘突出症。对于某些类型的椎间盘突出有较好的效果。
除上述措施外，建议患者避免长时间保持同一姿势，以免加重腰部负担，影响病情恢复。日常生活中还要注意做好保暖工作，以免着凉引起疼痛加剧。
2024-03-17 07:22
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医生回答(1)
苏棋 主治医师 三甲
提问
你好，腰椎间盘突出症的几种治疗方法：非手术治疗也称保守治疗，常用的方法有：中药直接外敷祛、各种中、西药物治疗、牵引治疗、推拿手法治疗、物理治疗、针灸治疗、中药外敷熏洗，甚至单纯的卧床休息也是一种传统而有效的治疗方法。手术治疗腰椎间盘突出症的方法经长期发展已经较为成熟，手术疗法则包括融合术、减压术、后路手术等.副作用就是手术毕竟有一定风险而且费用较高，手术后也存在复发的可能因素。此外，还有介于手术和非手术之间的介入治疗，如经皮髓核抽吸术，胶元酶溶解术，椎间盘激光溶核术等副作用也是有一定风险且治疗费用也相对较多。
2014-10-24 21:34
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椎间盘突出症是临床上较为常见的脊柱疾病之一。主要是因为椎间盘各组成部分(髓核、纤维环、软骨板)，尤其是髓核，发生不同程度的退行性病变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后(侧)方或椎管内，从而导致相邻的组织，如脊神经根和脊髓等受到刺激或压迫，产生颈、肩、腰腿痛，麻木等一系列临床症状。
多发人群：老年人
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
腰痹通胶囊
活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
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活血益气、补肝肾、接骨续筋、消肿止痛、促进骨折愈合。用于新鲜骨折及陈旧骨折、股骨头坏死、骨关节病、腰椎间盘突出症等症。
醋氯芬酸片
用于治疗骨关节炎、类风湿性关节炎和强直性脊椎炎等引起的疼痛和炎症的症状治疗，能促进关节软骨再生修复。还可用于治疗慢性多发性关节炎，手术后痛，外伤后疼痛，颈肩痛、腰腿痛，头痛、偏头痛、扭伤、劳损、肌肉痛，牙痛、痛经等。
