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蛛网膜囊肿的最佳治疗方法
补充说明：蛛网膜囊肿的最佳治疗方法
a******W 2014-10-24 21:38
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精选回答(3)
赵翌 主任医师 大连医科大学附属第一医院 三甲
擅长：主要从事肿瘤实体瘤内科疾病的诊断及治疗，专注肺癌、乳腺癌、泌尿系统恶性肿瘤等的化疗、靶向治疗及生物免疫治疗等，尤其重视肿瘤的中西医结合治疗、姑息治疗、心理治疗等。
提问
蛛网膜囊肿的最佳治疗方法这种说法不准确，蛛网膜囊肿的治疗方法包括随访观察、药物治疗、手术治疗、放射治疗和介入治疗等，需要根据具体情况进行治疗。
1、随访观察
如果患者蛛网膜囊肿较小，并且没有出现明显的不适症状，通常不需要进行特殊治疗，定期到医院复查即可。
2、药物治疗
如果患者出现了头痛、恶心、呕吐等症状，可以在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行治疗，能够缓解疼痛的症状。
3、手术治疗
如果患者蛛网膜囊肿的体积持续增大，出现了明显的不适症状，或者是出现了脑积水的情况，则需要通过手术的方式进行治疗，常见的手术主要包括囊肿切除术、脑脊液分流术等。
4、放射治疗
对于手术无法切除的巨大囊肿，可以通过放射治疗的方式来改善病情，能够抑制囊肿的生长，减轻给身体带来的损伤。
5、介入治疗
对于不能手术切除或切除困难的巨大囊肿，可以采用介入治疗的方式进行治疗，常见的治疗方式主要包括血管内介入治疗和X线引导下介入治疗。
患者在日常生活中要注意休息，保持充足的睡眠，避免过度劳累。如果出现不适症状，建议及时就医治疗。
2021-01-18 14:16
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王利勇 副主任医师 沧州市人民医院 三甲
擅长：擅长头痛，头晕，神经系统疾病康复等综合治疗。
提问
你好，根据您描述的这种情况，蛛网膜囊肿属于一种良性病变，如果没有头疼，癫痫发作等明显的不适的症状的话，可以暂时不用特殊治疗。建议您注意休息，定期复查头颅CT，观察病情变化，如果囊肿生长，并且出现明显的不适症状，就需要手术切除。希望能够帮助到你！
2019-01-09 09:14
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邓秋生 主任医师 湖南科技大学附属医院
擅长：腹部外科，肛肠外科，肝胆外科，泌尿外科和骨伤科疾病，擅长中西结合治疗。
提问
你好！你说的这种情况蛛网膜囊肿的最佳治疗方法是根据具体情况进行具体分析采取具体措施，而不是千篇一律。如果囊肿很小，没有形成颅内高压，没有形成对脑组织的压迫，可以密切观察定期复查，如果反之，如果已经形成了颅内高压，可能需要手术治疗。
2018-08-21 02:17
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医生回答(2)
林小浅 主治医师 三甲
提问
蛛网膜囊肿的治疗需要结合囊肿大小、生长速度以及是否引起症状等因素考虑。囊肿较大或伴有症状时，微创手术、神经内镜下囊肿开窗术和脑脊液分流术是常用的治疗方法。
1.微创手术
通过小切口进入颅腔，在影像引导下定位并切除囊肿。此方法直接移除囊性病变，减少对周围组织的侵袭，适用于大小适中的囊肿。
2.神经内镜下囊肿开窗术
使用神经内镜技术，在局部麻醉或全身麻醉下打开囊壁，引流囊液。该措施旨在缓解囊肿对邻近结构的压力，改善临床症状。适合处理位置表浅、体积较大的囊性病变。
3.脑脊液分流术
通过植入人工通路将脑脊液引流向身体其他部位，如腹腔或心房。分流术可减轻因异常积聚引起的颅内压增高现象。对于某些类型的蛛网膜囊肿有益处。
蛛网膜囊肿是一种较为常见的先天性脑积水，需定期监测其生长速度及可能引起的并发症。建议患者遵循医嘱，进行必要的影像学检查，以便及时发现囊肿的变化情况。
2024-03-03 03:34
举报林梦雪 主治医师 三甲
提问
蛛网膜囊肿分为先天性和继发性两类.前者为发生上的问题,后者多因外伤,炎症等引起蛛网膜广泛粘连的结果.先天性蛛网膜囊肿是脑脊液被包围在蛛网膜内所形成的袋状结构.不与蛛网膜下腔相通.继发性者由于蛛网膜粘连,在蛛网膜下腔形成囊肿,内含脑脊液.好发于小颅凹,也见于枕大池,四迭体周围脑池和鞍上池等. 为良性脑囊肿的一种.有蛛网膜样囊壁及脑脊液样的囊液.囊肿位于脑表面,与蛛网膜下腔关系密切,但不侵入脑内.多为单发,少数多发,常位于脑裂及脑池部.体积大者可同时压迫脑组织及颅骨,可产生神经症状及颅骨改变.本症多见于儿童,男性较多,左侧较右侧多见.按病因不同可分为先天性,外伤性及感染后蛛网膜囊肿三型.分述于后： (一)先天性蛛网膜囊肿 为常见类型,其发病原因尚不全清楚,有以下推测：①Starkman等(1958)认为本症发生原因可能是在胚胎发育时,有小块蛛网膜落入蛛网膜下腔内发展而成.即囊肿位于蛛网膜内,镜下可见蛛网膜在囊肿四周分裂为两层,外层组成囊肿表面部份,内层组成囊底,在软脑膜与囊底之间仍有一蛛网膜下腔.蒋大介(1963)发现囊壁表面部份亦由两层蛛网膜组成,即囊肿全部位于蛛网膜下腔之中.②许多人认为在胚胎发育时,由于脉络丛的搏动,对脑脊液起泵作用,可将神经组织周围疏松的髓周网(perimedullary mesh)分开,形成蛛网膜下腔,如早期脑脊液流向反常,则可在髓周网内形成囊肿.③因本症常伴有其他先天性异常,如囊肿内有异位脉络丛,大脑镰局部缺失以及眶板,颞叶及颈内动脉缺失等,均证实本症发生基本原因为脑发育不全所致(Robinson1958).蛛网膜囊肿不断增大 的原因目前亦无统一意见,可能是：①囊肿壁有小孔与蛛网膜下腔相通,脑脊液自此孔不断流入囊内,小孔起活瓣作用,因颅底动脉搏动,使囊肿逐渐增大.亦可能某种因素致小孔堵塞而引起颅内压增高.②囊内有异位脉络丛,分泌过多的脑脊液,不能吸收所致.③有的病例囊肿与蛛网膜下腔不相通,囊液中蛋白增高,囊内,外渗透压差异引起囊肿逐渐增大(Galassi等1980).④囊内或囊壁上静脉出血,使囊腔迅速增大(LaCour等1978). 蛛网膜囊肿常见于外侧裂,大脑纵裂,大脑表面或底部,小脑等处,亦可见于鞍区,视神经,四叠体区,斜坡,桥小脑角等处.幼儿患者常有颞部颅骨隆起,颞鳞部骨质菲薄及慢性颅内压增高,但多不引起注意,大多直到成年方产生症状.症状与囊肿大小及生长部位有关. 综上所述,该病以先天性多见.如果你没有头部外伤史或脑炎病史,则考虑你为先天性蛛网膜囊肿.先天性蛛网膜囊肿如果不出现症状是不主张治疗的.因为这个东西从你出生就一直长在你脑袋里面.既然没有给你带来任何不适,就没有必要管他.除非到了因为它而出现头痛,头晕,癫痫等症状,才需要开刀.因为开颅手术风险很大,不到最后一步不选择手术,既然现在没有症状就不要管它,因为它是个良性的病变,不会转移不会扩散.
2014-10-24 21:38
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蛛网膜粘连是蛛网膜炎的主要特征，蛛网膜炎系指脑或脊髓的蛛网膜在某些病因的作用下发生的一种组织反应，以蛛网膜的增厚、粘连和囊肿形成为主要特征。
症状起因：(一)感染：1.中枢神经系统感染：可继发于各种类型的脑脊膜炎、脑脊髓炎，特别是病毒等感染引起的浆液性脑膜炎。2.中枢神经系统以外的感染：全身感染如感冒、流感、风湿、肺炎、结核、败血症、盆腔感染等，均可能为致病原因。(二)外伤：颅脑外伤及脊柱外伤均可发生，外伤可很轻微，颅肌或脊柱可无骨折等改变。(三)异物进入蛛网膜下腔：如：蛛网膜下腔出血、抗菌素、麻醉剂、造影剂等。(四)中枢神经系统有原发病变：如：肿瘤、脊髓空洞症、视神经炎、多发性硬化等。(五)颅骨及脊柱病变：如颅底凹陷症、脊柱骨质增生、椎间盘突出、椎管狭窄症等。(六)中毒：如铅中毒、酒精中毒等。(七)病因不明：有可能是临床征象不明显或病因未查明的非化脓性脑膜炎，特别是病毒感染所引起。
可能疾病：继发性粘连性蛛网膜炎 脊髓蛛网膜炎 蛛网膜炎
就诊科室：神经、脑外科
