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治疗酒精性肝病的药物有哪些
补充说明：治疗酒精性肝病的药物有哪些
a******W 2014-10-24 22:44
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
治疗酒精性肝病的药物包括水飞蓟宾、拉米夫定、恩替卡韦、阿德福韦酯、促肝细胞生长素等。由于酒精性肝病属于慢性疾病，建议患者在专业医生指导下使用上述药物进行治疗。
1.水飞蓟宾
水飞蓟宾适用于慢性乙型肝炎患者。该药物能够稳定肝细胞膜，促进肝细胞再生。本品宜空腹口服，可直接服用或用少量温开水送服。
2.拉米夫定
拉米夫定可用于伴有丙氨酸氨基转移酶升高和病毒活动复制指标阳性的、肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎病人的治疗。本品能选择性地抑制HBV-DNA多聚酶（逆转录酶）活性，从而抑制HBV的复制。肾功能不全者需要调整剂量。
3.恩替卡韦
恩替卡韦用于慢性乙肝成人和大于12岁的儿童。本品通过抑制乙肝病毒多聚酶和反转录酶的作用来抑制乙肝病毒的复制。对于轻至中度肝损害患者无需调整剂量；严重肝损害患者不能使用本品。
4.阿德福韦酯
阿德福韦酯适用于慢性乙肝成人患者的治疗。本品为鸟嘌呤核苷类似物，在细胞内被代谢为单磷酸盐、二磷酸盐及三磷酸盐形式，其主要活性形式是二磷酸盐。阿德福韦经由细胞激酶转化为具有抗病毒活性的三磷酸盐，其通过三种方式发挥抗病毒作用：一是与天然底物竞争，抑制HBVDNA多聚酶的活性；二是掺入HBVDNA链中，导致DNA链合成中止；三是引起HBVDNA多聚酶的降解。肾功能不全患者应进行定期血清肌酐水平监测。
5.促肝细胞生长素
促肝细胞生长素适用于各种原因引起的急、慢性肝损伤。本品能促进肝细胞增殖、修复和分化，改善肝脏微循环，调节机体免疫功能，提高机体解毒能力，降低谷丙转氨酶等。对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下使用。酒精性肝病患者应注意合理饮食，避免摄入可能加重肝脏负担的食物和饮料，如高脂肪食物和含糖饮料。同时，建议患者定期复查肝功能，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-01-02 06:34
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季沫怡 主治医师 三甲
提问
酒精性肝病指长期过量饮酒所致的一种肝脏疾病。其主要临床特征是恶心呕吐、黄疸、肝脏肿大和压痛。可并发肝功能衰竭和上消化道出血等。酒精性肝病发病前往往有近期内较集中地大量饮酒史，有明显地腹胀、全身疲乏无力、食欲不振、腹泻、恶心呕吐、腹痛、体重减轻、部分病人有发热、白细胞增多（主要是中性粒细胞增多）酒精性肝炎，酷似细菌性感染。针对酒精性肝病问题临床上常用的是甘道芯缓释茶。甘道芯缓释茶对肝脏脂肪和毒素的清除能力相当于肝脏自身能力的4倍，等于给肝脏做了一次全面的清扫。使肝脏细胞得到充分的滋养，修复受损的肝细胞。逐步的消除的脂肪肝酒精肝，避免向肝硬化，肝癌等严重方向发展。
2014-10-24 22:44
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
临床检查：1分钟胆红素 尿常规 肝功能 白蛋白(A,Alb) 血清球蛋白 丙氨酸氨基转移酶(ALT）
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
