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早产儿视网膜病变医疗事故
补充说明：早产儿视网膜病变医疗事故
a******W 2014-10-24 22:51
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
早产儿视网膜病变可能引起视力问题，若出现医疗事故，应考虑激光光凝治疗、眼内注射抗VEGF药物、玻璃体激光治疗或眼内注射类固醇等治疗措施。若症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术干预。
1.激光光凝治疗
激光光凝治疗通过精准地照射受影响区域来封闭异常的血管，通常需要分次完成。此措施旨在减少新生血管形成，缓解因早产儿视网膜病变引起的视力损害。特定的早产周数与视网膜发育状态相关联，因此对不同患者进行个体化评估至关重要。
2.眼内注射抗VEGF药物
眼内注射抗VEGF药物是将药物直接注入玻璃体腔，常见于雷珠单抗、阿柏西普等，以抑制新生血管生长。这类药物能够迅速发挥作用，减轻因早产儿视网膜病变导致的黄斑水肿和出血。选择使用何种药物需考虑患儿的具体情况及既往反应。
3.玻璃体激光治疗
玻璃体激光治疗涉及使用特殊的激光设备精确地破坏异常的组织，通常由专业医师操作。该技术有助于稳定脆弱的视网膜，预防进一步恶化。考虑到早产儿的特殊性，应由经验丰富的医生执行，并密切监测其反应。
4.眼内注射类固醇
眼内注射类固醇包括在无菌条件下将药物如龙直接注入玻璃体腔，可能引起白内障、青光眼等并发症。该方法用于控制严重的炎症反应，缩短病变进程。使用前须权衡利弊，并严格遵守安全规范。
在整个治疗过程中，定期的眼科检查以及遵循医嘱调整喂养策略至足月奶量是非常关键的环节。此外，家长还需注意观察宝宝是否存在其他视觉异常表现，以便及时发现并处理潜在的问题。
2023-12-31 02:10
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医生回答(1)
林玉翎 主治医师 三甲
提问
一般发现早产儿视网膜病变以后，要对它进行评估，根据国际以及国内的治疗标准，如果它达到了需要做手术的程度，这个时候可以选择进行激光治疗，也可以选择进行冷冻治疗，无论是激光治疗还是冷冻治疗都可以获得非常满意的效果，但是它的前提是必须早期的发现，必须是病变在一个可以治疗的早期。
2014-10-24 22:51
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早产儿视网膜病变(retinopathyofprematurity，ROP)，原称晶状体后纤维增生症(RLF)，本病与早产、低出生体重以及吸高浓度氧气有密切关系，是由于早产儿视网膜血管尚未发育完全，产生视网膜新生血管及纤维组织增生所致。晶状体后纤维增生症是严重ROP的晚期瘢痕改变。
多发人群：早产儿多见
临床检查：眼底检查 视网膜检影法 眼球和眼眶的超声检查
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 5000元）
参茸白凤丸
益气补血，调经安胎。用于气血不足，月经不调，经期腹痛，经漏早产。
双氯芬酸钠滴眼液
1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
维生素E软胶囊
1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
苄达赖氨酸滴眼液
早期老年性白内障
