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外伤性股骨头坏死怎样治疗
补充说明：外伤性股骨头坏死怎样治疗
a******W 2014-10-24 23:25
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精选回答(3)
李科 医师 南京股骨髋医院
擅长：运用中西医结合等多种方式联合股骨头坏死保髋手术，精于骨科微创手术、软组织外科学，在髋关节骨性关节有很深的临床造诣。
提问
外伤性股骨头坏死可以通过一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医治疗等方式进行治疗，需要根据病情的严重程度进行综合考虑。
1、一般治疗
如果股骨头受到外力撞击，可能会导致局部的血液循环流动发生障碍，会引起患者出现局部疼痛、活动受限等症状。如果患者症状比较轻微，并没有出现太严重的不适症状，可以多卧床休息，避免做剧烈的体育锻炼，也要避免做重体力劳动。同时，患者也可以通过热敷的方式进行改善，能够促进局部的血液循环，缓解不适症状。
2、药物治疗
如果患者出现了明显的疼痛症状，可以在医生的指导下口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过人工髋关节置换术等方式进行手术治疗。
3、物理治疗
在治疗期间，患者也可以遵医嘱通过针灸、按摩等方式进行辅助治疗，能够促进局部的血液循环，在一定程度上缓解病情。
4、手术治疗
如果病情的程度比较严重，通过上述治疗无法改善，患者也可以遵医嘱通过人工髋关节置换术、髓芯减压术等方式进行治疗，有助于病情的后期好转。
5、中医治疗
患者也可以遵医嘱通过中医理疗的方式进行改善，比如针灸、推拿等，可以促进局部的血液循环，减轻一定的疼痛感。
日常生活中，患者要注意股骨头的护理，不要长时间久坐或者是久站，也要避免做剧烈的运动，比如跑步、跳绳等，以免导致局部的肌肉发生劳损，增加股骨头坏死的概率。患者可以多吃些高钙的食物，比如牛奶、鸡蛋等，可以为身体补充营养。如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就医治疗。
2019-07-22 14:40
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孙伟 医师 成都保髋股骨头医院
擅长：主要针对股骨头缺血性坏死发病机制、临床特点及现代医学的诊疗方法有深入研究和较深造诣，
提问
你好，外伤性股骨头坏死的原因是外界影响，如因意外的摔倒、撞伤、扭伤等情况，造成股骨颈骨折、髋关节脱位、髋臼骨折和粗隆间骨折等髋部外伤，破坏了损伤部位的血管，影响到股骨头的血供，导致股骨头缺血坏死。建议去以医院及时进行检查、治疗，可以减轻疼痛、跛行等症状，基本达到保髋不致置换。早日康复，避免给孩子留下后遗症。
2019-04-22 17:25
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叶乐 主治医师 上海仁济医院 三甲
擅长：股骨头坏死、颈椎病，颈源性头痛，腰椎病，肩周炎，膝关节骨关节炎，肌肉筋膜炎，强直性脊柱炎。
提问
您好，股骨头坏死是骨科顽疾，治疗不及时，致残率较高。从您的描述分析，建议尽早到医院确诊目前坏死程度。如果是早中期，可以坚持服用活血的药物，通络生骨胶囊是股骨头坏死临床专用药，能从根本上改善股骨头的血运情况。还可做些理疗、针灸、康复锻炼等进行辅助治疗效果更佳。另外，生活中注意保护股骨头，避免负重，戒烟戒酒、避免服用激素类药物。
2017-04-13 16:40
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医生回答(3)
黄窦窦 主治医师 三甲
提问
外伤性股骨头坏死可以考虑使用非甾体抗炎药、物理疗法、关节保护、骨髓刺激术、关节置换术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免进一步的关节损伤。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等通过抑制前列腺素合成来减轻疼痛和肿胀。此药物能缓解外伤后引起的局部炎症反应及疼痛，但须遵医嘱使用。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、超声波治疗等方法，具体操作依据患者状况制定个性化方案。这些方法有助于促进血液循环、缓解肌肉紧张并减少水肿，从而辅助康复。
3.关节保护
关节保护涉及指导患者避免过度活动受损关节，以免加重损伤或延缓愈合过程。对于外伤性股骨头坏死患者而言，正确管理日常活动是至关重要的，因为不当运动可能会加剧病情发展。
4.骨髓刺激术
骨髓刺激术通常采用自体骨髓移植至受损区域，在局麻下完成；旨在激发内源性修复机制。该手术适用于早期外伤性股骨头坏死患者，可诱导新生血管形成并改善软骨组织结构。
5.关节置换术
关节置换术是一种外科手术，通过移除病变关节表面并将人工关节植入体内来恢复功能。对于晚期外伤性股骨头坏死且保守治疗无效者，关节置换术是最有效的解决方案之一。
在治疗外伤性股骨头坏死的过程中，应避免吸烟和饮酒，以减少对骨骼健康的影响。同时，定期复查X线检查或其他影像学检查，以便及时发现并处理任何进展。
2024-01-10 22:11
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吕兵 主治医师 南京股骨髋骨科医院
擅长：主治激素型、酒精型、创伤型股骨头坏死等各类型股骨头坏死，擅长对早中期股骨头坏死的保髋诊疗。
提问
你好，创伤性股骨头坏死的原因是外界影响，如因意外的摔倒、撞伤、扭伤等情况，造成股骨颈骨折、髋关节脱位、髋臼骨折和粗隆间骨折等髋部外伤，破坏了损伤部位的血管，影响到股骨头的血供，导致股骨头缺血坏死。治疗股骨头坏死首先要先确诊，再制定治疗方案，然后再进行治疗。 不同的病情，治疗方式也是不一样的，无论治疗什么病 ，都需要先查找缺失致病因素，针对性进行治疗。建议及时去医院，积极配合医生的治疗，保护髋关节，避免残疾。
2019-07-12 13:40
举报孙筱柔 主治医师 三甲
提问
外伤性股骨头坏死。即由于髋部骨折、脱位及扭挫伤等引起。外伤性股骨头坏死表现症状是（1）步态异常：主要表现为进行性缩短性跛行。跛行的原因是由于髋部疼痛、股骨头变形塌陷、骨盆倾斜，或髋关节出现半脱位所致。股骨头坏死早期可为间歇性跛行，即休息后无跛行，而行走后又出现跛行。到了中晚期后则为持续性跛行了,骨坏死。（2）肌萎病：当股骨头坏死后发生后，伴随其他症状和体征的出现，肌肉萎缩亦开始发生。即肌肉的容量及张力均渐进下降，主要表现为臀部肌肉、大腿肌肉、小腿肌肉等。（3）压痛：在肌骨头周围有时显的深压痛，尤其在内收肌止点上有显著压痛,治疗股骨头缺血性坏死。此外，纵向叩击痛、活动痛等亦不同程度存在。
2014-10-24 23:25
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外伤性股骨头坏死是指因为外力撞击引起股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等而导致股骨头坏死。随着交通事业和工业的迅速发展，股骨颈骨折发生率有明显上升趋势。统计资料显示，股骨头骨折引发的坏死率平均在25%-30%，其坏死的发生与许多因素有密切关系。外伤性股骨头坏死通常发生在骨折后1～5年，最早可出现在伤后2～3个月，发病率一般在75%～95%。所以骨折手术后大部分会发生骨坏死。特别是髋关节脱位合并骨折，股骨头坏死的机率高达90%，尤其是若髋关节脱位合并骨折超过24小时未整复的骨折脱位，则股骨头坏死的机率达到100%。
万通筋骨康贴
缓解股骨头坏死、骨质增生、颈椎病、腰椎病、椎间盘突出、风湿性关节炎、强直性脊椎炎、肩周炎、跌打损伤、老年性骨关节病等引起的疼痛，促进其康复。
仙灵骨葆胶囊
本品用于骨质疏松和骨质疏松症，骨折，骨关节炎，骨无菌性坏死等。
消痛贴膏
活血化瘀，消肿止痛。用于急慢性扭挫伤、跌打淤痛、骨质增生、风湿及类风湿疼痛。亦适用于落枕、肩周炎、腰肌劳损和陈旧性伤痛等。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
