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肾小球肾炎与肾盂肾炎鉴别
补充说明：肾小球肾炎与肾盂肾炎鉴别
a******W 2014-10-25 00:37
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾小球肾炎与肾盂肾炎的鉴别可以依靠尿液检查异常、症状、病原体培养、影像学检查以及治疗响应。
1.尿液检查异常
肾小球肾炎患者常表现为血尿、蛋白尿，而肾盂肾炎则以白细胞计数增高和脓尿为主要特征。
2.症状
肾小球肾炎通常伴随水肿、高血压及肾功能逐渐恶化，而肾盂肾炎多急性起病，伴随发热、腰痛、膀胱刺激征等典型症状。
3.病原体培养
肾小球肾炎的病因主要是免疫介导炎症，一般无细菌存在；而肾盂肾炎是由细菌感染引起的，可通过尿液采集进行病原体培养鉴定。
4.影像学检查
肾小球肾炎通过超声波检查可能显示肾脏增大或结构异常，而肾盂肾炎则可见肾盏扩张、积液或结石影。
5.治疗响应
肾小球肾炎的治疗需针对原发病因，如使用激素和免疫抑制剂，治疗周期较长；肾盂肾炎主要采用抗生素治疗，疗程相对较短。
肾小球肾炎和肾盂肾炎是两种不同的疾病，诊断和处理方式各异。建议定期监测肾功能指标，避免过度劳累，保持充足休息，以利于病情恢复和管理。
2024-03-17 07:43
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曹斯华 主治医师 三甲
提问
肾盂肾炎为尿路感染的常见病。由致病菌感染直接引起的肾盂、肾盏和肾实质的炎症。肾盂肾炎有急性期和慢性期两个阶段。急性期主要表现为发热、尿频、尿急、尿痛以及腰背疼痛等，小便常规检查可查出白细胞（脓细胞）和细菌。慢性期症状一般较轻，可由急性期迁延而来；或急性期虽控制，但经反复发作演变而来。肾盂肾炎的治疗最重要的是选择有效的抗菌药物。一般急性肾盂肾炎多数可迅速治愈，慢性者治愈则相对较困难。
肾小球肾炎可分为原发性肾小球肾炎和继发性肾小球肾炎。原发性肾小球肾炎是原发于肾脏的独立性疾病，病变主要累及肾脏。继发性肾小球肾炎的是由其他疾病引起的，肾脏病变是全身性疾病的一部分。
2014-10-25 00:37
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肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性二种。
多发人群：但以青中年为主，男性多见
临床检查：肾小球功能试验 肾血流量 尿液N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶 尿丙氨酸氨基肽酶 尿液亮氨酸氨基转肽酶 血清甘氨酰脯氨酰-二肽氨基肽酶
治疗费用：市三甲医院约（30000 —— 50000元）
肾炎康复片
益气养阴，补肾健脾，清除余毒。主治慢性肾小球肾炎，属于气阴两虚，脾肾不足，毒热未清证者，表现为神疲乏力，腰酸腿软，面浮肢肿，头晕耳鸣；蛋白尿，血尿等。
热淋清颗粒
用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
骨疏康胶囊
补肾益气，活血壮骨。主治肾虚兼气血不足所致的原发性骨质疏松症，症见腰背疼痛、腰膝酸软、下肢痿弱、步履艰难、神疲、目眩、舌质偏红或淡，脉平或濡细。
银花泌炎灵片
清热解毒，利湿通淋。用于急性肾孟肾炎、急性膀胱炎、下焦显热证，证见：发热恶寒、尿频急、尿道刺通或尿血、腰痛等。
