发病时间：不清楚
缺血性视神经病变临床表现
补充说明：缺血性视神经病变临床表现
a******W 2014-10-25 11:00
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精选回答(1)
包永忠 主任医师 内蒙古监狱管理局第二医院
擅长：擅长治疗心脑血管疾病、高血压、高血脂及肺炎、糖尿病、泌尿系感染、传染病、皮肤性病科等全科疾病的诊断与治疗。
提问
您好，缺血性视神经病变为供应视神经的动脉血供急性障碍引起视神经缺血、缺氧性病变，主要造成视神经严重损害， 分为前部缺血性视神经病变和后部缺血性病变， 单眼或双眼发病，双眼发病时间可有间隔。目前临床上将其统称为前部缺血性视神经病变。多见于老年人， 超过60岁，女较男多见。视神经病变严重的患者会出现视力明显下降，严重的会出现失明。
2018-03-12 07:03
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司徒横 主治医师 三甲
提问
缺血性视神经病变表现为视力减退、视野缺损，可能伴有眼底检查异常、色觉异常，但通常没有眼压增高。由于症状与多种眼部疾病相似，建议及时就医以确定诊断。
1.视力减退
缺血性视神经病变是由于眼部血管狭窄或者堵塞导致的眼部供血不足，使视盘组织发生水肿和坏死，从而影响视觉信号的传导。此时会导致患者出现视力下降的情况。视力减退可能表现为单眼或双眼不同程度的视力下降，甚至失明，通常与视盘区域相关。
2.视野缺损
缺血性视神经病变可导致局部视网膜动脉痉挛或阻塞，致使部分视野缺失。视野缺损可能伴随水平偏盲、中心暗点等，这些都可能是由缺血引起的。
3.眼底检查异常
缺血性视神经病变时，由于视盘血液供应减少，可能会出现视盘充血、水肿等情况，在眼底检查中会显示出来。眼底检查异常主要表现在视盘周围毛细血管充盈缓慢或有出血斑点，这是缺血性视神经病变的重要体征之一。
4.色觉异常
当缺血性视神经病变累及黄斑区时，会影响视锥细胞的功能，进而引发色觉异常。色觉异常可能导致患者无法正确区分某些颜色，特别是在黄色和绿色之间产生混淆。
5.眼压增高
缺血性视神经病变可能伴有视盘水肿，导致房水外流受阻，从而使眼内压力暂时性升高。眼压增高的症状包括眼睛胀痛、头痛、恶心呕吐等，严重时可引起角膜穿孔、眼内炎症等并发症。
针对缺血性视神经病变的症状，建议进行眼底荧光造影、视野检查以及眼压测量等诊断。治疗措施可能包括药物治疗如糖皮质激素和扩血管药物，必要时需遵医嘱使用。患者应避免过度用眼，保持良好的生活习惯，定期复查以监测病情变化。
2023-12-27 08:25
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提问
缺血性视神经病变的临床表现，主要包括视力下降、视野缺损、头痛、瞳孔改变、视乳头水肿等，需要及时去医院进行治疗。
1、视力下降
如果患者未得到及时有效治疗，可能会使视神经出现缺血的情况，甚至还会伴有视力下降的症状。患者可以遵医嘱配合使用维生素B1片、甲钴胺分散片等药物进行治疗，也可以通过按摩的方式进行处理。
2、视野缺损
如果患者的病情相对比较严重，还可能会使视神经出现萎缩的情况，在一定程度上也有可能会出现视野缺损的现象。患者可以通过手术矫正的方式进行治疗，也可以通过按摩的方式进行处理。
3、头痛
如果患者未得到及时有效治疗，随着病情的不断发展，可能会使颅内压有所升高，从而出现头痛的症状。患者可以遵医嘱配合使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗，也可以通过按摩的方式进行处理。
4、瞳孔改变
如果患者未得到及时有效治疗，可能会使视神经出现坏死的情况，在一定程度上也有可能会出现瞳孔改变的现象。患者可以遵医嘱配合使用维生素B1注射液、甲钴胺注射液等药物进行治疗，也可以通过放射疗法的方式进行处理。
5、视乳头水肿
如果患者的病情相对比较严重，可能会导致视神经出现充血的情况，甚至会伴有视乳头水肿的现象。患者可以遵医嘱配合使用甘露醇注射液、片等药物进行治疗，也可以通过手术切除病灶的方式进行改善。
在日常生活中，患者要注意平时的护理，避免长时间用眼，也要避免频繁揉眼睛，否则会增加细菌感染的概率，不利于身体的恢复。
2019-04-03 16:39
举报吴萍 主治医师 三甲
提问
您好，很高兴为您解答，根据您的描述，缺血性视神经病变为供应视神经的动脉血供急性障碍引起视神经缺血、缺氧，造成视神经的损害， 分为前部缺血性视神经病变和后部缺血性病变， 单眼或双眼发病，双眼发病时间可有间隔。目前临床上将其统称为前部缺血性视神经病变。多见于老年人， 超过60岁，女较男多见。
2014-10-25 11:00
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缺血性视神经病变(ischemicoptico-neuropathy)系指视神经的营养血管发生循环障碍的急性营养不良性疾病)，过去常将这种疾病误诊为颅内肿瘤或视盘炎。一般以视网膜中央动脉在球后约9～11mm进入视神经处为界，临床上分前段和后段缺血性视神经病变两型。它是50岁以上人群视盘水肿的最常见原因。
