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孕妇胆酸
补充说明：孕妇胆酸
a******W 2014-10-25 11:14
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医生回答(4)
戴琪 主任医师 唐山美中妇产医院
擅长：戴琪主任医师从事妇产科临床工作近四十年，熟练应用宫腹腔镜微创技术治疗卵巢囊肿、多囊卵巢、输卵管阻塞、子宫肌瘤、子宫纵隔、先天性无阴道以及妇科各种良恶性肿瘤等。尤其在治疗内分泌失调引起的排卵功能障碍以及子宫内膜异位症等引起的不孕症方面有丰富的临床经验。在运用淋巴细胞免疫疗法治疗习惯性流产方面疗效独特，深受患者好评。
提问
孕妇胆酸一般指孕妇总胆汁酸。孕妇总胆汁酸的正常值一般在0.1-10μmol/L，如果孕妇的总胆汁酸数值超过正常值，可能是胆汁淤积、胆汁排泄障碍、肝炎、肝硬化、胆管炎等原因引起的。
1、胆汁淤积
如果孕妇在怀孕期间进食过多油腻的食物，可能会导致胆汁酸排泄障碍，从而引起胆汁淤积，出现总胆汁酸升高的情况。建议孕妇在日常生活中需要注意避免食用油腻的食物，如肥肉、炸鸡等，以免加重病情。必要时，孕妇可以在医生指导下使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等药物进行治疗。
2、胆汁排泄障碍
如果孕妇存在胆汁排泄障碍，可能会导致胆汁酸排泄障碍，从而引起总胆汁酸升高的情况。建议孕妇可以在医生指导下使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等药物进行治疗。
3、肝炎
肝炎主要是由于病毒感染、长期饮酒等因素引起的肝脏炎症性疾病。由于肝脏功能受到损伤，部分孕妇可能会出现总胆汁酸升高的情况，同时还可能伴有食欲减退、乏力等症状。建议孕妇可以在医生指导下使用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物进行护肝治疗。同时，孕妇也可以遵医嘱使用恩替卡韦片、替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
4、肝硬化
肝硬化主要是由于乙型肝炎病毒感染、长期胆汁淤积等因素引起的肝脏弥漫性纤维化、假小叶形成的疾病。由于肝脏功能受到损伤，部分孕妇可能会出现总胆汁酸升高的情况，同时还可能伴有腹水、黄疸等症状。建议孕妇可以在医生指导下使用恩替卡韦片、替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。必要时，孕妇也可以通过肝脏移植的方式进行手术治疗。
5、胆管炎
胆管炎主要是由于胆道梗阻、细菌感染等因素引起的胆管炎症性疾病。由于胆管炎会导致胆汁排泄障碍，部分孕妇可能会出现总胆汁酸升高的情况，同时还可能伴有腹痛、寒战、高热等症状。建议孕妇可以在医生指导下使用头孢曲松钠、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。必要时，孕妇也可以通过胆肠吻合术、胆道镜取石术等方式进行手术治疗。
建议孕妇及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2014-10-25 11:39
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许倩倩 主治医师 三甲
提问
多数孕妇胆汁酸都会偏高，要严密监测胎动和听胎心。偏高一点不用担心，每周检查一次胆汁酸，若胆汁酸过高则必须住院治疗，否则会引起胎儿缺氧。根据孕妇情况应该住院观察，必要时终止怀孕，提前分娩！健康机体肝脏对胆酸摄取是强大的，只有极微量的胆酸进入大循环。不同方法测定的血清总胆酸量有一定的差异，一般在0.1?1.5μg/ml，不超过4μg/ml。妊娠后血中胆酸成分及浓度发生变化，正常妊娠时胆酸的均0.5~0.6μmol/L。胆汁酸淤积的孕妇患者血清胆汁酸水平常升高，升高幅度可达正常孕妇的10?100倍。轻度升高对胎儿影响不大，但要严密监测；如果胆红素、胆汁酸等升高过多，可能导致早产,低体重儿,胎儿宫内窘迫及新生儿窒息等，对于孕晚期的孕妇，应按时检查，如发现异常应适时终止妊娠。
2014-10-25 11:14
举报霍思瑜 主治医师 三甲
提问
你好，过高的情况下可以考虑住院遵医嘱用药治疗。如果不及时治疗，对孕妇胎儿都有危险。你的情况，建议卧床休息，取左侧卧位，给予吸氧、高渗葡萄糖、维生素类及能量既保肝又提高胎儿对缺氧的耐受性。常用药物有、、考来烯胺等；从孕34周开始每周行NST实验，必要时行胎儿生物物理评分，如孕妇出血黄疸，胎龄已达36周适时终止妊娠，一般以剖腹产为宜。
2014-10-25 11:14
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维生素又名维他命，通俗来讲，即维持生命的物质，是维持人体生命活动必须的一类有机物质，也是保持人体健康的重要活性物质。维生素在体内的含量很少，但不可或缺。
