发病时间：不清楚
原发性醛固酮增多症麻醉
补充说明：原发性醛固酮增多症麻醉
a******W 2014-10-25 11:32
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精选回答(1)
高凌宇 副主任医师 洛阳市吉利区人民医院
擅长：对内科常见病多发病，都有着丰富的经验。与老年人相关的高血压病，糖尿病，痛风，各种心脏疾病，高脂血症等都有着丰富的经验。
提问
原发性醛固酮增多症麻醉一般是采取静脉麻醉的方式。
原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质球状带分泌过多的醛固酮，导致水钠潴留、血容量扩张，从而引起一系列临床表现的一种疾病。患者可能会出现头痛、头晕、肌无力、多尿等症状，还有可能会出现心律失常、心悸、胸闷等症状。患者可以在医生的指导下使用螺内酯片、氨苯蝶啶片等药物进行治疗，也可以遵医嘱通过手术进行治疗，比如肾上腺瘤切除术。手术一般是采取静脉麻醉的方式，通过静脉注射麻醉剂，能够使患者在手术过程中没有疼痛的感觉，从而达到手术的目的。
在日常生活中，患者要注意休息，保持充足的睡眠，避免长时间熬夜，过度劳累，适当吃一点富含蛋白质的食物，比如鸡蛋、牛奶等，有利于补充机体内所需要的营养成分。放松心情，保持积极乐观的心态，避免紧张和焦虑的情绪，以免病情加重。
2018-04-27 13:55
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医生回答(2)
冯雪丽 主治医师 三甲
提问
麻醉方式选择取决于患者具体情况，可能包括局部麻醉、全身麻醉或区域阻滞。
麻醉方式的选择需要考虑患者的病情严重程度、手术类型以及是否有心血管疾病史等因素。对于轻度症状且无心血管疾病的患者，可采用局部麻醉；而对于有心血管病史者，则需使用全身麻醉以确保安全。
在实施全身麻醉时，应使用阿替洛尔等β受体拮抗剂控制高血压，并预防心脏事件的发生。
针对原发性醛固酮增多症患者，麻醉管理中应注意维持水电解质平衡，避免过度输液导致水肿加重。
2024-03-12 04:47
举报关涵韵 主治医师 三甲
提问
关于手术应注意以下几点：①切口的选择如腺瘤定位明确可选用同侧11肋间切口如不能明确病理及定位诊断因原醛症患者大多较瘦小故可选用腹部切口探查（图1）当然也可经背部切口探查②由于左侧肾上腺皮质腺瘤的发病率比右侧为高（2∶1）故常首先探查左侧肾上腺这与皮质醇症时正好相反③低血钾易诱发心跳骤停故术前应予纠正可口服安替舒通200～400mg/d至少2周以上并口服补钾达到控制高血压和低血钾后再行手术④双侧肾上腺皮质增生症作肾上腺大部切除时术前术中术后均应补充皮质激素⑤手术无效或不能手术的病例可服用安替舒通治疗但长期服用时男性可出现双乳发育阳痿女性出现月经不调等副作用也可试用三氨喋呤治疗但药物治疗不能代替手术切除腺瘤
2014-10-25 11:32
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原发性醛固酮增多症(primaryaldosteronism，简称原醛症)，是由于肾上腺皮质发生病变从而分泌过多的醛固酮，导致水钠潴留，血容量增多，肾素-血管紧张素系统的活性受抑制，临床表现为高血压、低血钾为主要特征的综合征。大多数是由肾上腺醛固酮腺瘤引起，也可能是特发性醛固酮增多症。
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
脉舒平袋泡茶
清肝降火，滋养肝肾，用于肝火亢盛或阴虚阳亢所致的血压升高；对高血压病常见头痛、头晕、烦躁、失眠、腰酸、耳鸣等症状的辅助治疗作用
小儿七星茶颗粒
定惊消滞。用于小儿消化不良，不思饮食，二便不畅，夜寐不安。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
