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如何治疗甲状腺多发性结节
补充说明：如何治疗甲状腺多发性结节
a******W 2014-10-25 14:30
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精选回答(1)
韩东 主治医师 枣庄矿业集团中心医院
擅长：各种贫血、白细胞减少、血小板减少、血小板增多、多发性骨髓瘤、白血病、过敏性紫癜等的诊治。
提问
治疗甲状腺多发性结节，需要根据结节的性质进行治疗，常见的性质有甲状腺功能亢进、单纯性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺囊肿、甲状腺肿瘤等。
1、甲状腺功能亢进
如果患者存在甲状腺功能亢进的情况，可能会导致甲状腺激素分泌过多，从而出现上述现象。建议患者可以在医生指导下使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物进行治疗。同时，患者也可以通过放射碘治疗的方式进行治疗。
2、单纯性甲状腺肿
如果患者存在单纯性甲状腺肿，可能会导致甲状腺激素分泌不足，从而出现上述现象。建议患者可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含碘的食物，如海带、紫菜等。
3、甲状腺炎
如果患者存在甲状腺炎，可能会导致甲状腺功能受到损伤，从而出现上述现象。建议患者可以在医生指导下使用醋酸、等糖皮质激素药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过甲状腺切除术进行治疗。
4、甲状腺囊肿
甲状腺囊肿通常是指甲状腺内的囊性病变，一般是由于缺碘、退行性变、放射损伤等原因所引起，通常会表现为颈部包块、颈部胀痛等症状，患者还会出现上述现象。如果囊肿体积较小，患者可以遵医嘱服用左甲状腺素钠片、夏枯草胶囊等药物进行治疗。如果囊肿体积较大，患者可以通过手术的方式进行治疗，如甲状腺囊肿切除术等。
5、甲状腺肿瘤
甲状腺肿瘤主要是由于碘摄入异常、遗传等原因所引起，由于肿瘤会导致甲状腺激素分泌异常，从而出现上述现象。患者可以通过手术进行治疗，如甲状腺全切术、微波消融术等。同时，患者还可以通过放疗、化疗等方式进行联合治疗。
如果患者出现不适症状，建议及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2018-05-03 11:02
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医生回答(2)
郑越 主治医师 三甲
提问
治疗甲状腺多发性结节可以考虑甲状腺激素抑制治疗、甲状腺核素治疗、甲状腺结节射频消融术、甲状腺结节微波消融术、甲状腺结节激光消融术等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.甲状腺激素抑制治疗
通过长期服用左旋甲状腺素钠片来抑制垂体前叶促甲状腺激素的分泌，进而调节甲状腺功能状态。此方法旨在控制甲状腺功能异常，间接影响结节生长；适合于伴有甲亢或甲减的患者。
2.甲状腺核素治疗
甲状腺核素治疗是通过口服放射性碘-131进入体内后被摄取到甲状腺内，释放出β射线对甲状腺组织产生破坏作用的一种治疗方法。该方法能够减少甲状腺细胞数量，降低甲状腺激素水平，从而缩小甚至消除结节。对于有功能性结节且存在甲亢者适用。
3.甲状腺结节射频消融术
甲状腺结节射频消融术是在局部麻醉下将电极针插入至结节处，利用高频电流产生高温使结节凝固坏死。该手术可以直接针对结节进行治疗，适用于直径小于3厘米、无远处转移的良性结节。
4.甲状腺结节微波消融术
甲状腺结节微波消融术是一种微创手术，在X光机引导下将微波天线穿刺入结节内部，启动微波能量使其产生高温而消融结节。该技术具有创伤小、恢复快等特点，尤其适合于体积较小且为良性的结节。
5.甲状腺结节激光消融术
甲状腺结节激光消融术通常采用局部麻醉，在超声引导下使用光纤导入结节位置进行烧灼处理。该方法是非侵入式操作，可准确地摧毁结节组织而不损伤周围健康组织。主要针对小型、低风险的结节。
在接受上述治疗措施之前，应定期监测甲状腺功能及影像学变化，以便及时发现可能出现的副作用或病情进展。建议患者保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食，避免摄入过多富含碘的食物，如海带、紫菜等，以免影响甲状腺疾病的管理。
2024-01-06 13:11
举报黄海颜 主治医师 三甲
提问
甲状腺结节，用甲状腺制剂治疗4～6个月，如结节缩小，可免于手术治疗，如结节不缩小，反而增长迅速，累及周围组织，争取尽快手术治疗。一定要控制碘的食用量，自己把握不准，可以咨询就近医生。热量：因为甲状腺机能亢进，会使身体新陈代谢率提高，所以每天可增加所需的热量。
2014-10-25 14:30
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多发性结节是甲状腺结节的一种。甲状腺结节是一种非常常见的病症，特别是在中年女性中较多见。甲状腺结节分良性及恶性两大类，良性结节占绝大多数，恶性结节不足1%。临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高。
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
氨基己酸片
适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 （1）前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血，组织纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 （2）可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 （3）可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少性紫癜和白血病等各种出血的对症治疗，对一般慢性渗血效果显著；对凝血功能异常引起的出血疗效差；对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。
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