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外阴白斑引起的外阴萎缩怎么办
补充说明：外阴白斑引起的外阴萎缩怎么办
a******W 2014-10-25 14:39
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医生回答(3)
黄窦窦 主治医师 三甲
提问
外阴白斑引起的外阴萎缩可以考虑激素类药膏局部应用、激光治疗、微波治疗、光动力疗法、生物反馈治疗等方法进行治疗。若症状持续或加剧，应尽快就医以获得专业诊疗。
1.激素类药膏局部应用
激素类药膏如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等通过减少炎症反应和抑制免疫应答来缓解外阴白斑引起的瘙痒和红斑。上述药物具有抗炎作用，能减轻外阴白斑引起的皮肤炎症反应，从而改善症状。
2.激光治疗
激光治疗通常采用低能量激光照射病变区域，根据病情需要调整照射次数和间隔时间。低能量激光能够促进细胞生长和修复，有助于恢复受损组织结构，对于因外阴白斑导致的外阴萎缩具有一定效果。
3.微波治疗
微波治疗是利用特定电磁波产生的热效应作用于患处，在医生指导下进行多次治疗。微波所产生的热量能使异常增生的组织坏死脱落，促使正常细胞再生长，从而达到治疗目的。
4.光动力疗法
光动力疗法由专业医师操作，在患者局部涂抹特异性荧光剂后使用特定波长光源进行照射。此方法通过荧光剂-氧气反应产生毒性物质破坏异常组织，对周围健康组织影响较小。
5.生物反馈治疗
生物反馈治疗需由训练有素的操作员指导患者学习识别并控制身体生理活动，过程可能包括数次会诊。该技术帮助个体认识并控制自主神经系统反应模式，可辅助管理外阴白斑相关情绪压力，进而间接缓解外阴白斑所致外阴萎缩。
建议定期进行妇科检查以及宫颈癌筛查，以便早期发现和处理可能存在的问题。同时，保持良好的个人卫生习惯也是预防外阴白斑的重要手段之一。
2024-02-09 10:14
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戴琪 主任医师 唐山美中妇产医院
擅长：戴琪主任医师从事妇产科临床工作近四十年，熟练应用宫腹腔镜微创技术治疗卵巢囊肿、多囊卵巢、输卵管阻塞、子宫肌瘤、子宫纵隔、先天性无阴道以及妇科各种良恶性肿瘤等。尤其在治疗内分泌失调引起的排卵功能障碍以及子宫内膜异位症等引起的不孕症方面有丰富的临床经验。在运用淋巴细胞免疫疗法治疗习惯性流产方面疗效独特，深受患者好评。
提问
外阴白斑引起的外阴萎缩，可以通过一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、心理治疗等方式进行处理，以免加重病情。
1、一般治疗
外阴白斑引起的外阴萎缩，可能是因为受到家族遗传因素影响或个人长期不良的生活习惯，局部受到病原体感染所造成的。如果患者病情比较轻微，并未出现明显的不适症状，可以适当调整个人饮食习惯，注意饮食清淡，避免食用过多刺激性的食物。同时也要注意局部的清洁，穿宽松纯棉的内裤。
2、药物治疗
如果患者已经出现了局部瘙痒、红肿、疼痛等症状，此时可以在医生的指导下使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗。同时也可以遵医嘱使用他克莫司软膏、曲安奈德软膏等药物进行治疗，能够有效改善不适症状。
3、物理治疗
如果患者外阴萎缩的情况比较严重，也可以及时到医院通过激光治疗、液氮冷冻治疗等方式进行处理，能够有效改善不适症状。
4、手术治疗
如果患者外阴萎缩的情况比较严重，通过上述治疗无法得到改善，则可以通过手术的方式进行治疗，如外阴切除术、皮肤移植术等。
5、心理治疗
患者也可以积极配合医生进行心理治疗，如认知行为疗法、精神分析疗法等，可以帮助患者纠正不良观念，正确认识自身疾病，从而改善症状。
在日常生活中，患者要注意个人卫生，勤用温水清洗外阴，穿宽松纯棉的内裤，避免过紧的内裤。如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就诊治疗。
2014-10-25 14:50
举报裴韵寒 主治医师 三甲
提问
外阴白斑是指各种类型的外阴营养不良，建议外用恩肤霜或者维胺酯乳膏治疗，可试用激光疗法，也可采用２％氢化考的松软膏止痒，或涂用２％丙酸睾酮鱼肝油软膏。平时要注意保持清洁干燥，忌用肥皂或刺激性药物清洗外阴，不要食用辛辣或刺激性食物。衣着宜宽大，勤换洗，同时要注意穿用质地柔软的棉制品
2014-10-25 14:39
举报向医生提问
外阴萎缩是指一组女性皮肤、外阴黏膜营养障碍而致的组织变性皮肤色素脱失的疾病。长期以来，临床医生习惯将皮肤和黏膜变白、变粗或萎缩的外阴病统称为“外阴萎缩”。 老年性外阴萎缩是由于皮肤营养障碍所致外阴皮肤黏膜全部或部分出现不同程度的皮肤组织减少及功能障碍而发生的萎缩性变化。老年性外阴萎缩由于衰老、内分泌障碍、营养不良、慢性感染、中毒、先天性异常或神经营养功能障碍等所致;也可以是机械性长期压迫、牵引或物理性因素如放射性损伤或化学性刺激所致。一般在50岁以后出现。 表现为皮肤变薄干燥，弹性减低而松弛，表面出现皱褶，汗腺萎缩，汗液减少、皮脂腺分泌减少，毛发脱落变细。此外可出现色素沉着和色素减退斑点，毛细血管扩张，细薄鳞屑及瘀斑，常伴有脂溢性角化、老年性角化病、老年性血管瘤、紫癜、皮赘、老年性弹力纤维病等疾病。
症状起因：一、发病原因造成外阴皮肤萎缩的原因如下：1.原发性外阴萎缩绝经后的老年妇女，卵巢功能衰退，雌激素水平降低，其靶器官也随之萎缩。2.外阴白色病变亦称为慢性外阴营养不良。分为增生型、硬化苔藓型及混合型。其中硬化苔藓型病变时间较长后，炎性病变使真皮弹性组织消失而纤维化，则阴蒂、小阴唇萎缩。3.扁平苔藓由白带、搔抓等慢性刺激引起，常并发严重的萎缩性变化。4.外阴白斑病是外阴黏膜的增殖性变，有10%～20%发生恶性变。可能因创伤、炎症、过敏、感染等长期刺激而形成，最后亦可致外阴萎缩。二、发病机制1.原发性外阴萎缩表皮变薄，角质层亦变薄。真皮有玻璃样变。皮下弹力纤维减少。2.硬化苔藓型营养不良病理特征为表皮层过度角化甚至出现角栓，表皮萎缩变薄伴基底细胞液化变性，黑色素细胞减少。真皮浅层水肿，胶原纤维结构丧失而出现均质化，真皮中层有淋巴细胞浸润带。3.扁平苔藓颗粒层增生，有过度角化及棘层肥厚。真皮浅层有带状炎性浸润，并侵入表皮，基底膜常有液化变性，上皮细胞退化可形成胶状体。4.外阴白斑症在肥厚期，上皮层增厚、角化，乳头肥大并常陷入结缔组织中。在萎缩期，慢性炎症变化显著，程度不同的水肿，上皮层下的弹力纤维几乎完全消失。肥厚期与萎缩期之间无明确界限，上皮层在一处可能显著增厚，而在另一处则很薄。三、程度分级有人建议：根据上皮层细胞增生间变程度，将外阴白斑症分为三级：Ⅰ级：上皮棘细胞增厚，乳头陷入结缔组织中，但细胞未见不典型改变。Ⅱ级：出现不典型细胞，有散在的核分裂，并有上皮珠形成。Ⅲ级：细胞有间变，大小不一致，有核分裂，具有与原位癌相似之改变。
就诊科室：妇科
祛白酊
祛风通络，调和气血。用于气血失和，风邪袭表所致白癜风。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
羟基脲片
1、慢性粒细胞白血病（CML）有效，并可用于对马利兰耐药的CML；2、对黑色素瘤、肾癌、头颈部癌有一定疗效，与放疗联合对头颈部及宫颈鳞癌有效。
