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视网膜中央动脉阻塞临床症状
补充说明：视网膜中央动脉阻塞临床症状
a******W 2014-10-25 16:35
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医生回答(2)
曹斯华 主治医师 三甲
提问
无论主干或分支阻塞，根据上述临床表现，即可作出诊断。在主干阻塞中央静脉阻塞时，因肯底广泛出血和水肿，动脉可被隐没，仅凭眼底所见，易于误诊为单独的中央静脉干阻塞，可从视功能突然丧失而予以鉴别。 临床表现因阻塞位置（主干或分支阻塞）及程度（完全性或不性阻塞）而有所不同。视网膜中央动脉一旦阻塞，血流中断，视网膜内层立即缺氧、坏死、变性。其严重程度与速度与阻塞是否完全相一致。据报道，完全阻塞后3小时组织学检查，已可见到视网膜内层细胞胞膜破裂，核染色质堆积，细胞自溶及液体脱失，此后，毛细血管管壁内皮细胞及壁间细胞变性，留下大片无细胞、无功能的毛细血管区。视网膜内层细胞坏死被吸收后为神经胶质所代谢。
2014-10-25 16:35
举报许倩倩 主治医师 三甲
提问
视网膜中央动脉阻塞的临床症状，主要包括视力下降、视野缺损、眼底异常、瞳孔改变、视网膜水肿等。
1、视力下降
如果患者的视网膜中央动脉阻塞的情况比较严重，可能会导致视网膜组织出现缺血性坏死的情况，在一定程度上也有可能会出现视力下降的情况。
2、视野缺损
如果患者未得到及时有效治疗，可能会使视网膜组织出现缺血性坏死的情况，甚至还会伴有视野缺损的现象。
3、眼底异常
视网膜中央动脉阻塞的患者，可能会使视网膜组织出现水肿的情况，甚至还会伴有视网膜出血的症状。
4、瞳孔改变
患者还可能会出现瞳孔异常的情况，主要表现为瞳孔散大、瞳孔反射迟钝等。
5、视网膜水肿
部分患者还可能会出现视网膜水肿的情况，甚至还会伴有视盘水肿的现象。
建议患者及时就医，以免延误病情。患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血小板聚集治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。
2014-10-25 16:35
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视网膜中央动脉是视网膜内层营养的唯一来源。由于该动脉属于终末动脉，分支间无吻合，一旦发生阻塞，视网膜内层血供中断，引起急性缺血，使视功能急剧障碍。本病发病急骤。大多数为单眼，亦可在数日或数年后累及另眼。患者发病年龄多在40岁以上。性别方面无明显差异。
