发病时间：不清楚
妊娠合并双下肢静脉栓塞的诊治
补充说明：妊娠合并双下肢静脉栓塞的诊治
a******W 2014-10-25 17:55
我要咨询
精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
妊娠合并双下肢静脉栓塞的诊治可采取抗凝治疗、溶栓治疗、机械预防、血小板减少时的治疗、产后护理及康复训练等措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗凝治疗
抗凝治疗通常包括口服抗凝药如华法林、利伐沙班等，根据患者个体差异调整剂量，持续整个孕期和哺乳期。抗凝治疗可防止血液凝固，阻止血栓扩散，对孕妇下肢深静脉栓塞有治疗作用。需监测出凝状态，避免过度抗凝导致出血风险。
2.溶栓治疗
溶栓治疗通常采用注射用阿替普酶、链激酶等药物，在医生监督下进行，疗程依病情而定。溶栓治疗通过溶解已形成的血栓，恢复血液循环，适用于急性期下肢深静脉栓塞。使用前需评估出血风险并严密监控。
3.机械预防
机械预防包括使用弹力袜、间歇充气加压装置等设备，具体操作依据产品说明书执行。机械预防有助于促进下肢血液循环，降低深静脉栓塞发生率。适合长期卧床或行动不便者，但须注意穿戴适宜且不过度依赖。
4.血小板减少时的治疗
对于血小板减少的患者，需要输注血小板悬液或其他支持性治疗，由专业医护人员管理。增加血小板数量是关键策略之一，以预防潜在的出血事件。针对妊娠合并双下肢静脉栓塞伴血小板减少的情况，上述措施旨在维护母体健康，保障胎儿安全。
5.产后护理及康复训练
产后护理涉及营养支持、伤口管理等方面；康复训练包含渐进性的肢体活动，遵循医嘱逐步开展。良好的产后护理及适当的运动有助于促进下肢血液循环，加速身体恢复。针对妊娠合并双下肢静脉栓塞的产妇，这些措施有利于预防血栓后遗症的发生。
在整个孕期及产后阶段，建议定期进行产检，监测下肢静脉血栓的变化情况。同时，应避免长时间静坐或站立不动，以减少下肢深静脉血栓的风险。
2024-02-16 13:35
举报相关问题
医生回答(1)
赵清生 主治医师 三甲
提问
不用担心。妊娠是女性患者得下肢深静脉血栓最常见的原因，治疗的方法主要是卧床休息跟适当抗凝治疗,而低分子肝素钙从药理上来说对胎儿并无太大影响，副作用是可能增加母亲的出血可能。看了你的描叙，你现在怀孕才3个月，而医院要求你一直打到出生前8小时也就是说要你用抗凝药用近7个月这个显然是使用时间太长了。
2014-10-25 17:55
举报向医生提问
静脉栓塞是由于静脉中血液粘稠度过高而引起的静脉堵塞，通常可引发静脉曲张。
症状起因：静脉曲张是静脉系统常见疾病，形成的主要原因是因长时间维持相同姿势很少改变，血液蓄积下肢，在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高，造成静脉曲张。
可能疾病：妊娠合并系统性红斑狼疮
就诊科室：血管外科
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
黄体酮胶囊
先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
