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右丘脑出血安全期
补充说明：右丘脑出血安全期
a******W 2014-10-25 21:37
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
右丘脑出血后，安全期的管理需要遵循卧床休息、控制血压、控制血糖、抗血小板治疗、抗凝治疗等措施。若症状有加重或变化，应尽快就医。
1.卧床休息
患者应立即停止活动，平卧位休息，头部抬高约30度，以减少颅内压增高。休息有助于缓解颅内压力，对于急性期的丘脑出血有积极意义。
2.控制血压
通过药物如硝苯地平、美托洛尔等降低血压，建议在医师指导下使用。高血压是导致丘脑出血的重要原因，控制血压可预防再次出血并促进恢复。
3.控制血糖
通过饮食调整及口服降糖药或胰岛素注射来控制血糖水平。高血糖状态会增加出血风险, 控制血糖有利于防止继发性损害。
4.抗血小板治疗
采用阿司匹林、氯吡格雷等药物抑制血小板聚集，需遵医嘱服用。抗血小板治疗能改善血液循环，对预防脑血管事件有益。
5.抗凝治疗
遵循医生处方，在规定时间内规律服药，例如华法林、达比加群酯等。抗凝治疗能够有效地防止血液凝固，从而减少血栓形成的风险。
此外，丘脑出血患者的家属应注意观察患者的意识变化以及瞳孔大小是否正常，以便及时发现异常情况并采取相应措施。
2024-01-07 06:13
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丘脑是间脑中最大的卵圆形灰质核团，位于第三脑室的两侧，左、右丘脑借灰质团块(称中间块)相连。 丘脑与第三脑室和侧脑室解剖关系密切，仅有室壁相隔，故丘脑出血常易破入脑室，可造成侧脑室体部铸型，或通过室间孔流向第三脑室，返流入双侧侧脑室，致双侧侧脑室三角部积血，且出血量大，易流入第三、四脑室。丘脑出血破入脑室后易发生梗阻性脑积水。丘脑出血引起梗阻性脑积水，发病时患者昏迷，内科保守治疗后缓解，梗阻解除，意识恢复。发病时即昏迷导致死亡。丘脑出血破入脑室的量多，大于15ml者有23例，说明出血量越大，破入脑室的可能性越大。
