发病时间：不清楚
胃里泛酸水
补充说明：胃里泛酸水
a******W 2014-10-26 00:47
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
溃疡病患者的主要症状之一是反酸，那么有反酸者是否就一定意味着得了溃疡病呢？答案是否定的。否定之根据何在？这得先从胃酸说起。
食物的消化离不开胃酸的帮助，胃内存在制造胃酸的“微型化工厂”——壁细胞。正常人的壁细胞总数，男性约10亿个，女性约8亿个。正常情况下，每5000万个壁细胞每小时分泌1毫当量胃酸，故正常人最大胃酸分泌率为每小时21毫当量。
正常情况下，当我们看到食物或闻到食物香味时，壁细胞就开始制造胃酸；当食物进入胃后，壁细胞会进一步增加胃酸分泌；当胃将食物消化后食糜进入十二指肠时，壁细胞第三次增加胃酸分泌。空腹时胃酸分泌是很少的。当胃酸分泌太多时就会刺激胃黏膜，产生烧心等反酸症状。长期反酸者并非都有溃疡病，因为溃疡病的形成还有细菌——幽门螺杆菌的参与，只有在胃黏膜防御机制减弱的情况下才会发病。那么除了溃疡病外，哪些情况下会发生胃酸过多，经常反酸呢？
当人们心情忧虑、情绪紧张、过度疲劳时，大脑皮层不能很好地调节植物神经功能，迷走神经兴奋性增高，胃酸分泌就会增加。
有些常应用刺激胃酸分泌药物的人，也会经常有反酸症状。这些药物有利血平、糖皮质激素、毛果芸香碱、胰岛素以及阿司匹林、消炎痛等。
中老年人存在胃贲门功能不全，如贲门口松弛或胃逆蠕动，使酸性胃液返流至食道和口腔，这时即使胃酸不多，也会出现反酸。男性中老年人常反酸还与其前列腺素合成障碍有关。前列腺素减少可导致胃酸增多，出现反酸。另外，老年人味觉敏感度降低，往往偏爱甜食，过多食用甜食会使胃酸分泌增加，出现反酸。
经常进食不易被胃消化的粗糙食物或过酸、辛辣的食物可使胃黏膜受损，常喝浓茶、饮烈酒、吸烟、喝咖啡等，会促进胃酸分泌，出现反酸症状。
一个有趣的现象是，科学家观察发现，O型血者胃酸过多的现象高出其他血型人群40％左右，亲属中有十二指肠溃疡者也较易发生高胃酸而有反酸症状发生。
有些年轻女子的反酸则可能与功能性消化不良（即非溃疡性消化不良）有关。
2014-10-26 00:47
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医生回答(1)
林飞儒 主治医师 三甲
提问
胃里泛酸水可能是饮食不当、精神压力过大、消化不良、胃炎、胃食管反流等原因导致的，患者需要根据病因对症治疗。
1、饮食不当
如果患者食用过多酸性食物，比如山楂、柠檬等，可能会刺激胃黏膜，从而出现泛酸水的情况。建议患者可以通过喝温水进行改善，还要合理调整饮食习惯，避免暴饮暴食。
2、精神压力过大
如果患者长期精神压力过大，可能会导致大脑皮层功能紊乱，从而出现胃酸分泌过多的情况。建议患者可以适当进行户外散步，有助于排解压力。必要时，患者也可以及时就医，在医生指导下通过针灸、艾灸等方式进行辅助治疗。
3、消化不良
如果患者一次性进食过多食物，可能会加重胃肠道负担，引起消化不良的情况。患者可能会出现胃胀、腹痛等症状，还可能会伴有泛酸水的情况。建议患者可以通过腹部按摩的方式，促进胃肠道蠕动。必要时，患者也可以遵医嘱使用多潘立酮片、复方消化酶胶囊等药物进行治疗。
4、胃炎
胃炎主要是由于幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等因素引起的胃黏膜炎症。由于胃黏膜存在炎症反应，患者会出现泛酸水、胃痛、恶心等不适症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、甲硝唑等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护胃黏膜。
5、胃食管反流
胃食管反流主要是由于抗反流功能和结构受损、食管清除能力降低等因素引起的。患者一般会表现为反酸、烧心、胸痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱配合使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护胃黏膜。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜。同时要避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质;还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、打太极拳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2014-10-26 00:47
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反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部，口腔感觉到出现酸性物质，它与十二指肠内容物经胃、食管反流达口咽部，口腔感觉到出现苦味物质，统称为反流。 反酸所致的症状和危害可有①烧心;②食管痛;③吞咽痛;④吞咽困难;⑤呼吸道症状。
症状起因：反酸可由下列原因引起：长期酗酒，喜食辛辣食物，生活不规律，不定时用餐，精神紧张，喝过多的汽水，大量吸烟，服用某些对胃有损害的药物，如非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛等)，外科手术，严重烧伤或细菌感染，遗传等。1、偶然发生在吸烟者，饮酒者，摄入咖啡、油腻食物、巧克力后，或女性月经期、妊娠期：可能是生理性反酸;2、服用了某些药物后，引起的反酸症状，如抗胆碱能药物(或有抗胆碱能副作用的药物)、受体激动剂(异丙肾上腺素等)、茶碱、安定类、钙拮抗剂(异搏定、尼氟地平等)、鸦片制剂等;3、较严重的烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽、喉炎、哮喘等症状：可能是胃-食管反流病(GERD)，应去医院诊治;4、长期烧心反酸史、胃食管反流病史、误服或自杀服腐蚀性物质的病史，有烧心、胸骨后痛、反胃呕吐、吞咽困难、吞咽疼痛等症状：可能是食管炎，应去医院诊治;5、早期表现为进硬食时产生症状(大口进硬食时有轻微的梗噎感;吞咽时食管内疼痛;吞咽时胸骨后闷胀痛不适感;吞咽后食管内异物感)，中期发生进行性吞咽困难和呕吐(粘液和食物不含胃酸味和胆汁苦味)吞咽时胸背疼痛：警惕可能是食管癌，应去医院诊治;6、早饱、餐后上腹部饱胀、恶心、厌食发作性干呕或呕吐、体重减轻等表现，检查无明显的上消化道、肝胆胰及其他脏器疾病，无明确的感染、应激、代谢紊乱、服用药物等因素：可能是胃轻瘫综合症(gatropareiyndrome)，简称胃轻瘫，应去医院诊治;7、上腹部或胃部反复发作性或持续性的疼痛或不适，常伴胀气、早饱、腹胀、反酸、恶心呕吐等症状，病程超过1个月以上：可能是功能性消化不良;8、以慢性病程，周期性发作(发作期与缓解期相互交替)节律性疼痛为特点，上腹部疼痛(钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，可被制酸剂或进食缓解)，并有上腹胀满、嗳气和反酸等症状，发作期可伴有上腹部局限性固定的压痛点，压痛较轻，腹壁柔软：可能是消化性溃疡，应去医院诊治;9、食管癌、贲门癌等手术(胃切除食管胃吻合术)后，在进食后出现反酸、烧心等症状：可能是食管胃吻合术后遗症，进食后采取半卧位睡眠是预防反流的有效方法。
就诊科室：消化
