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原发性震颤遗传
补充说明：原发性震颤遗传
z***k 2014-10-26 00:57
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
原发性震颤可以通过心理行为疗法、抗胆碱酯酶药、β-受体拮抗剂、氯硝西泮、巴氯芬等治疗。如果震颤症状持续或加剧，应考虑其他治疗方法或及时就医。
1.心理行为疗法
通过认知重构、放松训练等方式，在专业人员指导下帮助患者调整对震颤的心理预期和反应。旨在减轻由震颤引发的压力和焦虑，改善生活质量；适合轻至中度震颤患者。
2.抗胆碱酯酶药
这类药物能抑制神经递质乙酰胆碱的分解，延长其作用时间，从而减少肌肉痉挛和颤抖。适用于治疗帕金森病等相关运动障碍引起的震颤。可缓解特定类型的震颤。
3.β-受体拮抗剂
β-受体拮抗剂如可用于降低心率和血压，进而影响中枢神经系统功能。研究显示β-受体拮抗剂可能具有一定的镇静效果，因此对于某些类型的震颤有效。
4.氯硝西泮
氯硝西泮是一种苯二氮卓类药物，通常口服给药，起效时间为30-60分钟，半衰期为18-36小时。剂量调整需遵医嘱。本品用于治疗原发性震颤时，能够选择性地增强γ-氨基丁酸A型受体的功能，使突触后膜去极化，降低神经元的兴奋性，起到镇静的作用。
5.巴氯芬
巴氯芬片是中枢性肌肉松弛剂，一般需要口服给药，具体用法及用量应咨询医生。此药物能阻滞突触前α2δ蛋白介导的钙通道，降低突触间隙内钙离子浓度，从而抑制谷氨酸释放，发挥中枢性肌肉松弛作用，有助于缓解震颤。
建议定期进行家族史调查，以便早期发现并监测可能存在的遗传风险。同时，均衡饮食，避免摄入过多咖啡因和酒精，也有助于控制震颤症状。
2024-01-28 05:56
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由于对抗肌群的交替性收缩引起一个关节有规律性的运动。
症状起因：生理性震颤：在某些情况下，大多数正常人在两上肢向前平伸时，手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑，紧张，疲劳，代谢紊乱(例如，酒精的戒断，甲状腺毒症)，或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂，β-肾上腺素能激动剂，肾上腺皮质激素)。原发性(良性遗传性)震颤：一种细微至粗大的慢震颤，通常影响手，头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性，震颤在静止时很轻微或不发生，当病人执行精巧动作时能引发震颤，在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下，原发性震颤也会增强。随着年龄的增长，原发性震颤的发病也增多，偶尔被错误地称为老年性震颤。小脑疾病的震颤：意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病)，出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤，在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤，也是一种支持性震颤，在维持直立姿势时明显，平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例，当病人向前平伸双手时会出现一种粗大，缓慢，非节律性动作。应用肌电图记录，可观察到当病人试图保持固定姿势时，在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止，造成扑翼样震颤，因此它并不是真正的震颤，而是一种肌阵挛现象，一种阴性的肌阵挛。在Wilon病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。
就诊科室：神经
