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原发性血小板减少性紫癜的因素
补充说明：原发性血小板减少性紫癜的因素
a******W 2014-10-26 12:07
原发性血小板减少性紫癜 血小板减少 血小板减少性紫癜 出血性疾病 抗血小板抗体
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
原发性血小板减少性紫癜的原因可能包括遗传因素、病毒感染、药物影响、化学毒物暴露以及放射线照射，因此需要针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以获得专业诊疗。
1.遗传因素
原发性血小板减少性紫癜可能由遗传因素引起，如家族中有人患有此病，则个体患此病的风险增加。患者可遵医嘱使用利妥昔单抗进行免疫调节治疗。
2.病毒感染
当机体受到风疹病毒、巨球蛋白血症等感染时，由于免疫系统的异常反应，可能会导致血小板数量下降，从而诱发原发性血小板减少性紫癜。针对病毒感染所致的原发性血小板减少性紫癜，患者可在医生指导下服用阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊等抗病毒药物进行治疗。
3.药物影响
某些药物，如青霉素类抗生素、非甾体抗炎药等，可以干扰骨髓造血功能，进而影响血小板生成，可能导致原发性血小板减少性紫癜的发生。对于药物引起的原发性血小板减少性紫癜，应立即停用相关药物并及时就医。必要时，医生会对患者进行输注红细胞和血小板支持治疗。
4.化学毒物暴露
长期接触有机溶剂、重金属等化学物质，会导致骨髓造血干细胞受损，出现原发性血小板减少性紫癜的情况。患者需要远离有毒有害环境，若已经出现不适症状则需到医院就诊，在医生指导下通过应用糖皮质激素进行缓解，常用有氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等。
5.放射线照射
电离辐射能够破坏DNA结构和功能，干扰细胞分裂过程，影响造血干细胞增殖分化，从而诱发原发性血小板减少性紫癜。对于放射线照射引起的原发性血小板减少性紫癜，患者可通过血常规检查、骨髓穿刺术等方式确定病情严重程度。建议患者注意休息，避免剧烈运动，以免加重出血风险。
患者平时应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，以降低原发性血小板减少性紫癜的风险。定期复查血象和其他相关检查是必要的，以便早期发现和处理任何潜在的问题。
2024-02-18 04:54
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医生回答(1)
李周岚 主治医师 三甲
提问
血小板减少性紫癜分为原发性和继发性两类.原发性血小板减少性紫癜是一种免疫性综合病征,是常见的出血性疾病.特点是血循环中存在抗血小板抗体,使血小板破坏过多,引起紫癜;而骨髓中巨核细胞正常或增多,幼稚化.临床上可分为急性及慢性两种,二者发病机理及表现有显着不同.
2014-10-26 12:07
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原发性血小板减少性紫癜，或称特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura，ITP)，指无明显外源性病因引起的血小板减少，但大多数是由于免疫反应引起的血小板破坏增加，故又名自身免疫性血小板减少，是一类较为常见的出血性血液病，其特点为血小板寿命缩短，骨髓巨核细胞增多，80%-90%病例的血清或血小板表面有IgG抗体，脾脏无明显肿大。根据发病机理，诱发因素和病程，ITP分为急性型及慢性型两类。儿童80%为急性型(AITP)，无性别差异，春冬两季易发病，一旦病源清除，疾病在6-12月痊愈。而成人ITP95%以上为慢性型(CITP)，男女之比约1：3，一般认为属自身免疫性疾病的一种，迁延难愈。本病病死率约为1%，多数是因颅内出血死亡。ITP主要临床表现为皮肤粘膜出血或内脏出血。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
咖啡酸片
用于外科手术时预防出血或止血，以及内科、妇产科等出血性疾病的止血。也用于各种原因引起的白细胞减少症、血小板减少症。
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
