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孕期b超检查小脑扁桃体疝畸形
补充说明：孕期b超检查小脑扁桃体疝畸形
a******W 2014-10-26 12:40
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
孕期B超检查小脑扁桃体疝畸形，可能是生理性因素引起的，也可能是脑积水、脑发育不良、小脑扁桃体炎、脑出血等原因引起的，患者可针对不同原因进行针对性治疗。
1、生理性因素
在怀孕期间，随着胎儿的生长发育，子宫也会逐渐增大，可能会对局部组织造成压迫，从而引起小脑扁桃体疝畸形的情况。如果没有其他不适的症状，一般不需要特殊治疗，在分娩后，症状会逐渐得到缓解。
2、脑积水
脑积水是指脑脊液分泌过多、循环受阻或吸收障碍等原因引起的脑室系统进行性扩张或蛛网膜下腔扩张，从而导致脑组织、脑神经受到压迫，患者可能会出现头痛、呕吐、嗜睡等症状。患者可遵医嘱使用甘露醇注射液、片等药物进行治疗，必要时可通过脑室-腹腔分流术进行治疗。
3、脑发育不良
如果在怀孕期间，孕妇吸烟、喝酒，可能会导致胎儿脑发育不良，从而引起小脑扁桃体疝畸形的情况。建议患者可以在医生指导下使用营养神经的药物进行治疗，如甲钴胺、维生素B12等。同时，患者也可以通过康复训练的方式进行治疗。
4、小脑扁桃体炎
如果孕妇在怀孕期间，身体免疫力比较低，可能会受到细菌入侵诱发小脑扁桃体炎。在炎症的刺激下，会导致局部出现水肿的情况，也会伴有局部疼痛、发热等不适症状。患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等药物进行改善，还要注意合理膳食，适当吃富含优质蛋白的食物，比如鸡蛋、牛奶等。
5、脑出血
如果在怀孕期间，长期大量吸烟、喝酒，可能会使脑血管发生病变诱发脑出血，会出现头晕、肢体无力、面色苍白等情况。患者可遵医嘱口服氨甲环酸片、艾司唑仑片等药物进行改善，必要时可以通过大骨瓣开颅血肿清除术治疗。
除此之外，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证睡眠，减少熬夜。同时，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。症状严重时建议及时就医治疗，以免延误病情。
2014-10-26 12:40
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医生回答(1)
欧阳文 主治医师 三甲
提问
小脑扁桃体下疝畸形,又称Chiari畸形，是因后颅凹中线脑结构在胚胎期的发育异常，伴有脊髓空洞时可出现感觉分离,也就是痛觉消失,但是触觉仍然存在,同时由于皮肤失去神经营养作用,容易出现皮肤脱皮和溃疡。手术治疗为主，同时可以辅助应用中药等辅助治疗，但是单纯应用中药治疗，并不能延缓疾病的发展。
2014-10-26 12:40
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头晕英文是dizziness,是一种常见的脑部功能性障碍，也是临床常见的症状之一。为头昏、头胀、头重脚轻、脑内摇晃、眼花等的感觉。
症状起因： 1、是神经系统病变：如脑缺血病变、小脑病变、脑部病变、脑外伤、某些类型的癫痫等。此外，植物神经功能失调以及某些神经症的病人也会常常感到头晕。 2、是耳部疾病：如耳内疾病影响到平衡而引起头晕。 3、是内科疾病：如高血压病、低血压病、各种心脑血管病、贫血、感染、中毒、低血糖等。 4、是感冒：有时感冒可能会附带有头晕的症状。 5、是颈椎骨退化：由于长期姿势或睡姿不良，造成颈椎增生、变形、退化，颈部肌肉扯紧，动脉供血受阻使脑供血不足，是头晕的主要原闲常颈部发紧、灵活度受限、偶有疼痛、：F指发麻、发凉，有沉重感。 6、是贫血：如有头晕伴有乏力、面色苍白的表现，应考虑贫血的可能性。健康状态下，老年人体内造血组织的存在量以及造血质和量已经有所下降，红细胞本身的老化，使其对铁的利用率大不如前。因此，老年人如果不注重营养保健，很容易患贫血。此外．消化不良、消化性溃疡、消化道出血以及慢性炎症性疾病的患者均可继发贫血。 7、是血粘度高：高血脂、血小板增多症等均可使血粘度增高，血流缓慢，造成脑部供血不足，容易发生疲倦、头晕、乏力等症状。其中造成高血脂的的原因很多，最主要的是平素饮食结构的不合理，患者大量吃高脂肪、胆固醇的食物，而又不爱运动。目前该类疾病的发病率有上升趋势。 8、是脑动脉硬化病：患者自觉头晕，且经常失眠、耳鸣、情绪不稳、健忘、四肢发麻。脑动脉硬化使脑血管内径变小，脑内血流下降，产生脑供血、供氧不足，引起头晕。 9、是心脏病、冠心病早期，症状尚轻，有人可能没有胸闷、心悸、气短等显著不适，只感觉头痛、头晕、四肢无力、精神不易集中、耳鸣或健忘等。此时发生头晕的原因主要是心脏冠状动脉发生粥样硬化，管腔变细变窄，使心脏缺血缺氧。而心脏供血不足，可以造成供血不足，引起头晕。 10、临床统计显示，失眠引起的偏头痛患者比率约为65%，对于该类型的患者群体，在医学上面，采用纯中药制剂西药谷维素进行中西医结合治疗可取得较为显著理想的疗效。
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