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新生儿缺血缺氧性脑病家庭护理
补充说明:新生儿缺血缺氧性脑病家庭护理
a******W 2014-10-27 18:57
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精选回答(1)
新生儿缺血缺氧性脑病的护理需注意头围管理、神经发育训练、预防感染、营养支持等措施。若症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.头围管理
通过定期测量并记录头围大小,监测其生长速度,早期识别异常情况。头围是评估颅内压力和脑部发育的重要指标,对新生儿缺血缺氧性脑病患儿进行头围管理有助于早期发现并发症。
2.神经发育训练
针对新生儿的运动、感觉及认知功能开展一系列针对性康复训练项目,包括被动关节活动、视觉追踪练习等。旨在促进受损大脑区域的功能恢复和重建,改善长期预后效果;可降低患后遗症风险。
3.预防感染
保持环境清洁卫生,避免接触感染者,必要时使用抗生素预防感染发生。由于新生儿免疫系统不成熟,易受感染影响神经系统发育,因此需采取有效措施防止细菌、病毒入侵。
4.营养支持
提供高能量密度配方奶,遵循由少到多逐渐增加喂养量的原则,并密切观察患儿接受能力及反应。良好营养状态有助于促进未受损大脑区域发挥代偿作用,并可能减少继发性损伤;但须注意避免过度喂养导致胃肠道负担过重。
家长应密切关注新生儿的临床表现变化,如出现异常应及时就医。同时,建议定期进行神经发育评估,以便早期发现和干预任何潜在的问题。
2024-01-20 18:09
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医生回答(1)
维持正常血压,避免血压过大波动,以保持脑血流灌注的稳定。血压低时可用多巴胺(3~μg/kg/min连续静滴)和多巴酚丁胺(3~10μg/kg/min连续静滴),并监测血压。
2014-10-27 18:57
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低血压是指体循环动脉压力低于正常的状态。正常血压的变异范围很大,随年龄、体质。 环境因素的不同而有很大变化。由于高血压在 临床上常常引起。心脑、肾等重要脏器的损害而备受重视,高血压的标准世界卫生组织也有明确规定,但低血压的诊断目前尚无统一标准,一般认为成年人肢动脉血压低于 12/8 kPa(90/60 mmHg)即为低血压。 绝大多数低血压患者(尤其与体质或遗传有关的长期慢性低血压)在临床上并无任何不适,或仅有头晕、困倦、乏力等非特异性症状。 少数(血压急剧下降者)出现以脑供血不足为主 的临床症状,如头晕、眼黑、肢软,甚至可以出现晕厥或休克。
症状起因:一、急性低血压是指患者血压由正常或较高的水平突然而明显下降,临床上常因脑、心、肾等重要脏器缺血出现头晕、眼黑、肢软、冷汗、心悸、少尿等症状,严重者表现为晕厥或休克。有关本部分内容可参阅本书晕厥和休克章节。二、慢性低血压是指血压持续低于正常范围的状态,其中多数与患者体质、年龄或遗传等因素有关,临床称之为体质性低血压;部分患者的低血压发生与体位变化(尤其直立位)有关,称为体位性低血压;而与神经、内分泌、心血管等系统疾病有关的低血压称之为继发性低血压。三、临床常见的慢性低血压病因分类:1、体质性低血压2、体位性低血压(1)特发性体位性低血压(2)仰卧性低血压综合征(3)继发性体位性低血压3、继发性低血压(1)神经系统疾病:脊髓空洞症、多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症、重症肌无力等(2)内分泌代谢疾病:垂体功能减退症、肾上腺皮质功能减退症、甲状腺功能减退症、糖尿病性神经病变等(3)心血管系统疾病:主动脉瓣或二尖瓣严重狭窄。充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、心包积液周厚性梗阻型心肌病、多发性大动脉炎(无脉症)等。(4)慢性消耗性疾病:恶性肿瘤、重症肺结核、吸收不良综合征等(5)血容量不足:腹泻、呕吐、大量脱水、过度利尿、出汗过多、失血过多等(6)医源性:镇静、催眠类药物、扩张血管药物、交感神经(包括神经节)阻滞药物、利尿剂、脱水剂、抗抑郁药物、氯丙臻等(7)其他:如高原性低血压、类癌综合征等
就诊科室:心血管内科、老年科